狗狗急腹症是指一系列以急性腹痛为主要特征的腹腔器官急性病变,病情进展迅速,若不及时干预,可能引发休克、多器官衰竭甚至死亡,该病涉及腹腔内多个器官系统,包括胃肠道、肝脏、胰腺、脾脏、泌尿生殖系统等,病因复杂,临床表现多样,需要宠物主人高度警惕并尽快送医。
狗狗急腹症的常见病因
急腹症的根源在于腹腔器官的急性损伤、梗阻、感染或血液循环障碍,具体可分为以下几类:
-
胃肠道疾病:这是最常见的一类,如胃肠异物(误食玩具、骨头、袜子等导致的堵塞或穿孔)、急性胃肠炎(病毒、细菌或毒素感染)、肠梗阻(肿瘤、肠套叠、肠扭转等)、胃扩张-扭转综合征(尤其多见于深胸犬,如金毛、大丹犬,因胃内气体和食物积聚导致胃扭转,压迫胸腔和腹腔血管,危及生命)。
-
胰腺疾病:急性胰腺炎,多与高脂饮食、肥胖、代谢性疾病(如糖尿病、高脂血症)或药物相关,胰酶被激活后“自我消化”胰腺及周边组织,引发剧烈腹痛、呕吐。
-
肝脏与脾脏疾病:肝脏破裂(外伤或肿瘤)、脾脏梗死或破裂(常见于脾脏肿瘤,可能导致腹腔内大出血,表现为黏膜苍白、休克)。
-
泌尿生殖系统疾病:公犬尿道结石(导致尿潴留,膀胱过度膨胀破裂)、子宫蓄脓(未绝发情母犬常见,子宫内脓液积聚引发中毒和休克)、卵巢囊肿或肿瘤扭转。
-
其他原因:腹膜炎(细菌感染或化学性刺激,如胃肠道穿孔导致的脓毒症)、中毒(误食杀虫剂、药物、有毒植物)、腹部外伤(车祸、坠落导致内脏破裂)等。
狗狗急腹症的临床表现
急腹症的症状因病因和严重程度而异,但通常以“急性腹痛”为核心,伴随全身性反应:
- 早期症状:精神沉郁、食欲废绝、躲藏、不愿被触摸腹部;可能出现干呕或呕吐(初期吐胃内容物,后期可能吐黄水或泡沫);腹部紧绷、弓背(典型的“祈祷姿势”),因腹痛不敢正常行走或跳跃。
- 中期症状:呕吐频繁且剧烈,可能带血或咖啡色物质;腹泻(可能带血或黏液);呼吸急促、心率加快(代偿性反应);黏膜苍白或发绀(提示缺氧或休克);体温升高(感染)或降低(循环衰竭)。
- 晚期症状:休克表现(反应迟钝、四肢冰冷、毛细血管再充盈时间延长>2秒);昏迷、抽搐;多器官衰竭(如无尿、黄疸、呼吸困难)。
特殊症状提示:若狗狗腹部明显胀大、干呕无物,需警惕胃扩张-扭转;若母犬阴道分泌物增多、多饮多尿,可能为子宫蓄脓;若公犬频繁蹲尿、努责但无尿,需考虑尿道梗阻。
狗狗急腹症的诊断方法
急腹症病情危急,需通过快速、全面的检查明确病因,为治疗提供依据,兽医通常会结合以下手段:
检查项目 | 临床意义 | 备注 |
---|---|---|
体格检查 | 评估精神状态、体温、心率、呼吸,触诊腹部判断有无疼痛包块、肠管扩张或腹水。 | 胃扩张-扭转时腹部叩诊呈鼓音;腹膜炎时触诊腹部敏感,抗拒检查。 |
血常规+生化 | 判断感染(白细胞升高)、脱水(红细胞压积升高)、胰腺损伤(淀粉酶/脂肪酶升高)、肝肾功能、电解质紊乱。 | 急性胰腺炎时血淀粉酶可能正常,需结合胰脂肪酶免疫反应(cPL)特异性检测。 |
影像学检查 | X光:可发现肠管扩张、液平、异物(高密度)、胃扭转、膀胱结石等;B超:动态观察腹腔器官形态(如胰腺肿大、子宫蓄脓、脾脏肿瘤)、有无积液或出血。 | 胃扩张-扭转需X光侧位片确诊;B超对异物、胰腺炎、脓肿的诊断敏感度高。 |
腹腔穿刺 | 穿刺腹水检测,判断是否为漏出液(低蛋白血症)、渗出液(感染)或血液(内脏破裂)。 | 抽出血液需立即手术探查;脓性液体提示腹膜炎,需紧急抗感染和引流。 |
狗狗急腹症的治疗原则
急腹症的治疗核心是“先救命,再治病”,包括支持治疗和对因治疗:
-
紧急支持治疗:
- 抗休克:快速补液(生理盐水、乳酸林格氏液),纠正脱水和电解质紊乱;若失血过多,需输血。
- 禁食禁水:减轻胃肠负担,避免呕吐加剧或误吸。
- 止痛:使用止痛药(如丁丙诺啡、布托啡诺),但需在明确病因后使用,避免掩盖病情。
- 控制感染:广谱抗生素(如阿莫西林克拉维酸、头孢类),预防或控制继发感染。
-
对因治疗:
- 手术干预:胃肠异物取出、肠管切除吻合、胃扭转复位固定、脾脏肿瘤切除、子宫蓄脓卵巢子宫切除、尿道结石取出等。
- 非手术治疗:轻度胰腺炎、胃肠炎可通过禁食、补液、抑酶(如加贝酯)保守治疗;尿路结石可尝试药物溶石(尿酸结石)或激光碎石。
-
术后护理:
- 持续心电监护,维持生命体征稳定;
- 营养支持(术后24小时肠外营养,逐步过渡到流食);
- 预防并发症(如伤口感染、肺栓塞、肠粘连)。
狗狗急腹症的预防
虽然部分急腹症(如胰腺炎、子宫蓄脓)与遗传或代谢相关,但通过日常管理可降低风险:
- 避免误食:收好小物件、绳索、玩具,不要喂食鸡鸭骨头、葡萄、洋葱等危险食物;
- 科学喂养:选择低脂、易消化的狗粮,避免暴饮暴食,控制体重;
- 定期驱虫与体检:每3-6个月做粪便检查和血常规,早发现寄生虫或潜在疾病;
- 适龄绝育:母犬绝育可预防子宫蓄脓(发病率降低60%以上),公犬绝育可减少睾丸肿瘤和前列腺疾病风险;
- 高危犬管理:深胸犬(如大丹犬、圣伯纳)避免饭后剧烈运动,减少胃扭转概率。
相关问答FAQs
Q1:狗狗突然呕吐、弓背,是不是急腹症?该怎么办?
A:单次呕吐和短暂弓背可能由轻微肠胃不适引起,但若伴随以下情况,需高度怀疑急腹症并立即送医:① 呕吐频繁(2小时内超过3次),或呕吐物带血/咖啡色;② 精神沉郁、食欲废绝超过12小时;③ 腹部胀大、触摸时抗拒;④ 黏膜苍白、呼吸急促,此时切勿自行喂食、喂药(尤其是止疼药),以免延误病情,可暂时禁食禁水,尽快送医检查。
Q2:急腹症手术后狗狗护理要注意什么?
A:术后护理需重点关注“伤口管理、饮食过渡、并发症预防”:① 伤口保持干燥清洁,防止舔舐(佩戴伊丽莎白圈),每日检查有无红肿、渗液;② 饮食从流食(如羊奶粉、处方罐头)开始,逐步过渡到干粮,少量多餐,避免油腻;③ 限制剧烈运动,术后2周内避免跑跳、上下楼梯;④ 观察有无呕吐、腹泻、发热(体温>39.5℃)或伤口裂开,及时复诊;⑤ 按医嘱服用抗生素、止痛药,定期复查血常规和影像学(如B超),确保恢复良好。