犬体疝是指腹腔或胸腔内的器官(如肠管、网膜、肝脏、脾脏等)或组织,通过腹壁、膈肌、腹股沟管等解剖结构的薄弱或缺损处,脱出至异常位置形成的包块,根据脱出部位和病因不同,可分为多种类型,是犬类常见的外科疾病之一,若不及时处理,可能导致嵌顿、绞窄,甚至危及生命。
犬体疝的分类、病因与症状
脐疝
好发于幼犬,尤其是比格犬、腊肠犬等小型犬,病因是脐带残端在出生后未完全闭合,导致腹壁肌肉缺损,典型症状为脐部出现圆形或卵圆形凸起,质地柔软,按压时可回纳腹腔,无疼痛;若疝囊内容物为肠管,可能因嵌顿出现呕吐、精神沉郁、局部肿胀发硬。
腹股沟疝
多见于公犬(未绝育),老年犬发病率较高,腹股沟管是腹腔与腹股沟区的通道,当肌肉或筋膜松弛时,肠管、子宫、脂肪等可脱出,症状为腹股沟区(后腿根部内侧)有可复性肿块,站立或运动时明显,躺卧时缩小;嵌顿时患犬疼痛不安、呕吐、无法排便。
膈疝
分先天性和后天性,先天性多因膈肌发育缺陷(如胸腹裂孔未闭),后天性多由外伤(车祸、高处坠落)导致膈肌破裂,症状严重,因腹腔器官(如胃、肠、肝脏)进入胸腔,压迫肺脏和心脏,表现为呼吸困难、咳嗽、黏膜发绀、运动不耐受,严重时休克。
腹壁疝
由外伤(撞击、咬伤、手术切口感染)或腹壁肌肉萎缩(老年犬、长期患病)引起,腹壁出现局限性凸起,按压疼痛,可触及疝囊内容物(如肠管、网膜),若嵌顿则局部红肿热痛,伴发热、精神萎靡。
会阴疝
多见于老年公犬(未绝育),与激素水平(雄激素)导致盆底肌肉松弛、肛门括约肌功能异常有关,症状为肛门侧方或下方出现肿块,质地柔软,排便时肿块增大,可能导致排便困难、里急后重,甚至直肠脱出。
诊断方法
- 临床检查:通过视诊观察肿块位置、形态,触诊判断大小、质地、可复性及压痛程度。
- 影像学检查:
- B超:实时观察疝囊内容物(肠管、肝脏等)及血流情况,判断有无嵌顿或绞窄。
- X光:膈疝可见胸腔内有气体或液平;腹壁疝可见腹壁软组织肿胀;可结合造影剂明确脱出器官位置。
- 实验室检查:血常规(评估感染或炎症)、C反应蛋白(判断炎症程度)、生化(评估肝肾功能,指导麻醉和手术方案)。
治疗方案
以手术为核心,目的是还纳脱出器官、修补缺损、防止复发。
脐疝
- 小而无症状(直径<1cm)的幼犬可观察(6月龄内),多数随腹肌发育自行闭合。
- 直径>2cm、嵌顿或6月龄未闭合者需手术:结扎疝囊,分层缝合腹白线及皮肤。
腹股沟疝
- 手术还纳内容物,修复腹股沟管内环,公犬需同时结扎未降的睾丸(避免复发)。
- 嵌顿时需先抗休克(补液、止痛),再急诊手术。
膈疝
- 紧急手术:开胸或开腹,还纳腹腔器官,修补膈肌缺损(可合成补片加强),术后胸腔闭式引流。
- 术后需监测呼吸功能,给予吸氧和抗生素。
腹壁疝
- 清除坏死组织,用合成补片(如聚丙烯补片)修补缺损,避免张力过大。
- 外伤性疝需先处理合并伤(如出血、感染)。
会阴疝
- 手术修复盆底肌肉,摘除肛门腺(防止感染),必要时做结肠固定术(防直肠脱出)。
- 老年犬可配合激素治疗(如苯丙酸诺龙)改善肌肉张力。
术后护理
- 伤口管理:保持干燥清洁,每天碘伏消毒1-2次,佩戴伊丽莎白圈防舔舐,7-10天拆线。
- 饮食控制:术后禁食禁水6-12小时,后给予流食(羊奶粉、肉泥),2-3天过渡到正常狗粮,避免易胀气食物(豆类、牛奶)。
- 活动限制:2周内禁止剧烈运动(跑跳、爬楼梯),出门牵绳短时间散步,避免腹部压力过大。
- 用药:按时服用抗生素(3-5天)和止痛药(如美洛昔康),不可擅自停药。
预防措施
- 脐疝:避免幼犬腹部过度牵拉(抱犬时托住胸部和腹部)。
- 腹股沟疝:适龄绝育(公犬6-8月龄),降低激素导致的肌肉松弛风险。
- 外伤预防:遛狗牵绳,远离高处坠落、撞击等危险环境。
- 定期体检:老年犬每年检查腹壁、腹股沟区,早发现早处理。
不同类型犬体疝的特点归纳
类型 | 好发年龄/品种 | 主要病因 | 典型症状 | 首选治疗 |
---|---|---|---|---|
脐疝 | 幼犬(小型犬多见) | 脐带残端闭合不全 | 脐部可复性凸起,嵌顿时呕吐 | 手术修补(>2cm或嵌顿) |
腹股沟疝 | 公犬(未绝育)、老年犬 | 腹股沟管肌肉松弛,外伤 | 腹股沟区肿块,排便困难 | 手术还纳+修复腹股沟管 |
膈疝 | 任何年龄(幼犬先天、成年外伤) | 膈肌发育缺陷或外伤 | 呼吸困难、咳嗽、黏膜发绀 | 紧急手术修补膈肌 |
腹壁疝 | 任何年龄(外伤或老年) | 腹壁外伤、肌肉萎缩 | 腹壁疼痛性肿块,发热 | 手术修补+补片加强 |
会阴疝 | 老年公犬(未绝育) | 盆底肌肉松弛、激素异常 | 肛门侧方肿块,排便困难 | 手术修复盆底+肛门腺摘除 |
相关问答(FAQs)
狗狗体疝能自愈吗?
答:部分类型可能自愈,但多数需手术干预,幼犬脐疝(直径<1cm、无嵌顿)可能在6月龄内随腹肌发育自行闭合;但腹股沟疝、膈疝、腹壁疝、会阴疝几乎无法自愈,且嵌顿风险高(如肠管嵌顿可导致坏死、穿孔),一旦发现需及时就医,拖延可能危及生命。
狗狗体疝术后护理需要注意什么?
答:术后护理需重点关注伤口管理、饮食控制和活动限制。①伤口:保持干燥,避免舔舐(戴伊丽莎白圈),若出现红肿、渗液或裂开需立即复查;②饮食:术后6-12小时禁食,之后逐步过渡流食,避免过硬或易胀气食物;③活动:2周内禁止剧烈运动,出门牵绳散步;④用药:按时服用抗生素和止痛药,不可擅自停药;⑤观察:若持续呕吐、腹泻、精神沉郁或体温升高(>39.5℃),需及时联系兽医。