疝气是兽医临床上常见的犬类疾病,指腹腔内的器官(如肠道、网膜、膀胱等)通过腹壁或膈肌的异常缺损、薄弱点或孔道突出至其他解剖部位,若不及时处理,可能引发嵌顿、绞窄甚至器官坏死,危及生命,根据缺损部位和突出内容物的不同,狗狗疝气可分为多种类型,不同类型的疝气在病因、症状及治疗上存在差异,需结合具体情况进行判断和处理。
腹股沟疝
腹股沟疝是指腹腔器官通过腹股沟管(公犬为精索通道,母犬为子宫圆韧带通道)突出至腹股沟区的疾病,根据性别和突出内容物,可分为可复性疝(内容物可回纳腹腔)和嵌顿性疝(内容物被卡住无法回纳,易导致血液循环障碍),先天性腹股沟疝多与遗传因素有关,常见于小型犬(如贵宾、比熊、约克夏),公犬发病率高于母犬;后天性则多因外伤、剧烈运动、怀孕腹压增高或老年肌肉松弛导致,典型症状为腹股沟区出现质地柔软或较硬的肿块,站立时明显,躺卧时可缩小或消失;嵌顿时患犬会出现剧烈腹痛、呕吐、精神沉郁,甚至休克,诊断可通过触诊结合B超判断内容物性质,治疗以手术修补腹股沟管为主,嵌顿性疝需紧急手术解除嵌顿并评估器官活力。
脐疝
脐疝是幼犬常见的先天性疝气,因脐环(胎儿时期脐带通过处)在出生后未能正常闭合,导致腹腔器官(多为大网膜或小肠)通过脐孔突出于皮下,多见于3月龄以内幼犬,部分可随着犬只生长,脐环肌肉逐渐发育成熟而自愈(通常2-3月龄前);若脐环直径大于1cm或超过3个月未闭合,则需手术干预,临床表现为脐部圆形或椭圆形肿块,质地柔软,无疼痛,按压时可回纳;若发生嵌顿,肿块变硬、疼痛,患犬会出现呕吐、腹泻等肠梗阻症状,诊断需与脐炎(局部红肿、热痛)鉴别,治疗多为单纯脐环缝合术,术后预后良好。
膈疝
膈疝是指腹腔器官(如肝脏、胃、肠道)通过膈肌的缺损孔道进入胸腔,压迫肺脏和心脏,导致呼吸循环障碍,先天性膈疝多因胚胎期膈肌发育不良(如胸腹膜裂孔未闭、食管裂孔扩大),幼犬多见;后天性则多由车祸、高处坠落等钝性外伤导致膈肌破裂,症状取决于疝孔大小和内容物:小型膈疝可能无明显表现,大型膈疝则会出现呼吸困难(张口呼吸、黏膜发绀)、咳嗽、呕吐、运动不耐受,严重时可突发休克,X光检查是重要诊断手段,可见胸腔内有气体或液平影(肠道)及膈肌轮廓异常;B超可辅助判断内容物性质,治疗以紧急手术修补膈肌缺损为主,同时处理胸腔积液、肺萎陷等并发症,预后与手术及时性及器官损伤程度相关。
腹壁疝
腹壁疝是指腹壁肌肉、筋膜或腱膜因外伤、手术切口感染、老年肌肉萎缩等原因出现缺损,导致腹腔器官(如肠管、大网膜)向外突出,根据病因可分为外伤性疝(如咬伤、撞击导致腹壁破裂)、切口疝(手术后切口愈合不良)和自发性疝(老年犬腹壁肌肉松弛),临床表现为腹壁局限性肿块,站立或腹压增高时明显,局部可能有疼痛感;若发生嵌顿,会出现肠梗阻症状(呕吐、腹胀、精神差),诊断通过触诊和影像学检查(B超、X光)可明确,治疗需手术修补腹壁缺损,必要时使用人工补片加强,术后需控制感染并限制活动。
会阴疝
会阴疝是骨盆直肠窝的肌肉、筋膜薄弱或缺损,导致直肠、膀胱(公犬常见)或子宫等器官向后突出至会阴部皮下,多见于老年公犬(7-10岁),可能与激素失衡(如雄性激素过多导致盆底肌肉松弛)、慢性便秘、前列腺疾病有关,典型症状为会阴部(肛门与阴囊/阴唇之间)出现单侧或双侧肿块,质地柔软,排便时肿块可能增大;若膀胱脱出,患犬会出现排尿困难、尿潴留,甚至尿毒症,诊断需通过直肠指检和影像学检查排除其他疾病(如肛周脓肿),治疗以手术修补盆底缺损为主,公犬常需同时去势或治疗前列腺病变,术后需控制便秘(如调整饮食、使用润肠剂)。
股疝
股疝是指腹腔器官通过股环(大腿根部与骨盆连接处的通道)突出至股管,临床较少见,多因股环扩大(如遗传、外伤)导致,常见于中老年母犬,症状为股内侧出现质地较硬的肿块,活动性差,易发生嵌顿(表现为剧烈疼痛、呕吐、局部紧张),诊断需与腹股沟疝、淋巴结肿大鉴别,治疗以手术修复股环为主,嵌顿性疝需紧急处理。
不同类型疝气特点归纳表
疝气类型 | 发生部位 | 高发犬种/年龄 | 典型症状 | 主要治疗方法 |
---|---|---|---|---|
腹股沟疝 | 腹股沟区 | 小型犬、公犬多见 | 腹股沟肿块,嵌顿时腹痛、呕吐 | 手术修补腹股沟管 |
脐疝 | 脐部(肚脐) | 3月龄内幼犬 | 脐部柔软肿块,可回纳 | 未闭超3个月或>1cm需手术 |
膈疝 | 膈肌缺损(胸腔-腹腔间) | 先天性幼犬、外伤成年犬 | 呼吸困难、咳嗽、运动不耐受 | 紧急手术修补膈肌 |
腹壁疝 | 腹壁肌肉/筋膜缺损处 | 外伤犬、老年犬、术后犬 | 腹壁肿块,嵌顿时肠梗阻 | 手术修补缺损,必要时用补片 |
会阴疝 | 会阴部(肛门与生殖器间) | 老年公犬(7-10岁) | 会阴肿块,排尿/排便困难 | 手术修补盆底,去势辅助 |
股疝 | 股环(大腿根部) | 中老年母犬 | 股内侧硬质肿块,易嵌顿 | 手术修复股环 |
相关问答FAQs
问题1:狗狗脐疝能自己好吗?
解答:部分幼犬脐疝可能在2-3月龄前自行闭合,因为脐环周围的肌肉组织会随着生长逐渐发育成熟并封闭缺损,若脐环直径小于1cm且柔软、无疼痛,可观察至3月龄;但若超过3个月仍未闭合、直径大于1cm、肿块变硬或出现呕吐等嵌顿症状,则无法自愈,需及时手术修补,否则可能发生嵌顿导致肠坏死。
问题2:疝气手术后狗狗需要注意什么?
解答:术后需做好以下护理:①限制运动,佩戴伊丽莎白圈防止舔舐伤口,术后7-10天内避免奔跑、跳跃;②保持伤口清洁干燥,按医嘱换药,避免沾水或污染;③观察有无异常,如呕吐、腹泻、发热、伤口红肿渗出,或再次出现肿块(提示复发);④调整饮食,术后初期喂易消化食物(如处方粮),避免便秘(会阴疝尤其需注意);⑤按时拆线(通常术后10-14天)和复查,确保伤口愈合良好,嵌顿性疝术后需额外关注器官功能恢复情况。