猫咪尿失禁是指猫咪无法自主控制排尿,导致尿液不自觉地流出，这种情况可能发生在任何年龄、性别的猫咪身上，且背后可能涉及多种健康或行为问题，作为主人，发现猫咪出现尿失禁迹象时，需及时观察并采取应对措施，以免影响猫咪生活质量或延误病情。

猫咪尿失禁的常见表现

猫咪尿失禁的典型表现包括：猫咪在清醒状态下不自主漏尿（不同于睡着时的尿床）、排尿后仍有尿液滴落、私处毛发长期潮湿或伴有异味、频繁舔舐外阴部或尿道口、因漏尿而趴在冰凉地面上缓解不适等，部分猫咪可能因尿湿身体而感到尴尬，出现躲藏、食欲下降等行为变化，需主人细心观察。

导致猫咪尿失禁的潜在原因

猫咪尿失禁的原因复杂,可分为生理性、病理性及行为性三大类，具体如下：

（一）泌尿系统疾病（最常见）

  1. 膀胱炎/尿道炎：细菌感染、结石、结晶刺激等导致膀胱或尿道黏膜炎症，猫咪因尿意频繁、排尿疼痛而无法完全控制尿液，常表现为尿频、尿血、排尿困难，严重时出现尿失禁。
  2. 尿路梗阻：公猫因尿道狭窄（如尿道结石、黏液栓）易出现梗阻，导致膀胱过度充盈后尿液不自主渗漏，同时伴随频繁蹲猫砂盆、无尿排出等紧急症状，需立即就医。
  3. 膀胱括约肌功能障碍：老年猫咪或患有糖尿病、甲状腺功能异常的猫咪，膀胱括约肌松弛，无法有效关闭尿道，导致尿液漏出，常见于12岁以上老年猫。
  4. 肾脏疾病：慢性肾衰竭猫咪浓缩尿液能力下降，多尿（饮水量大、排尿量多）可能伴随尿失禁，尤其是夜间或睡眠时。

（二）神经系统问题

控制排尿的神经（如脊髓、骶神经）受损，会导致大脑无法接收或传递排尿信号，常见原因包括：

  • 脊椎损伤：跌落、车祸等外力导致脊椎骨折或压迫神经；
  • 椎间盘疾病：如猫咪肥大性脊髓病，压迫脊髓神经；
  • 神经炎/感染：如猫传染性腹膜炎（FIP）侵犯神经系统、或细菌性脑膜炎等。

（三）老年退化与激素相关

  • 老年性认知功能障碍：类似老年痴呆，猫咪可能忘记猫砂盆位置或无法自主控制排尿行为；
  • 激素失调：未绝母猫因雌激素水平下降导致阴道和尿道黏膜萎缩，绝公猫因睾酮减少出现前列腺问题，均可能引发尿失禁。

（四）药物与手术副作用

长期使用某些药物（如镇静剂、激素类药物）可能影响膀胱功能；卵巢子宫切除术（绝育）后，少数猫咪可能出现短暂性尿失禁，通常与激素水平波动有关。

（五）行为与环境因素

  • 应激反应：环境变化（搬家、新宠物加入）、噪音、主人长时间离开等应激事件，可能导致猫咪情绪紧张而出现“标记性尿失禁”（如故意在角落排尿）；
  • 猫砂盆问题：猫砂盆过脏、位置不合理、猫咪因关节疼痛无法跳入猫砂盆等，可能导致猫咪在猫砂盆外排尿，易被误认为尿失禁。

尿失禁的诊断与处理

（一）诊断流程

发现猫咪尿失禁后,需尽快带至宠物医院，医生会通过以下步骤明确原因：

  1. 体格检查：触诊膀胱是否充盈、检查外阴/尿道口是否有红肿分泌物、评估后肢肌力等；
  2. 实验室检查：尿液分析（检测尿比重、pH值、红细胞/白细胞、结晶等）、血液检查（评估肾功能、血糖、激素水平）；
  3. 影像学检查：B超或X光观察膀胱形态、结石大小、脊椎结构等；
  4. 神经系统检查：测试猫咪反射、协调能力，必要时进行脊髓造影或CT。

（二）针对不同原因的处理方法

原因分类 典型症状 处理要点
膀胱炎/尿道炎 尿频、尿血、排尿困难 抗感染治疗（抗生素）、抗炎药物、饮食调整（如泌尿道处方粮）、增加饮水量。
尿路梗阻 频繁蹲猫砂盆、无尿、腹部胀大 紧急导尿（公猫可能需尿道造口术）、溶解结石（药物或手术）、调整饮食预防结石。
膀胱括约肌功能障碍 老年猫、清醒时漏尿、膀胱充盈 服用拟胆碱药物（如bethanechol）、激素替代（雌激素）、定时引导排尿。
神经系统疾病 后肢无力、大小便失禁、步态异常 治疗原发病（如抗炎、手术解除神经压迫）、康复训练（辅助站立、膀胱按摩）。
应激性尿失禁 环境变化后出现、仅在特定区域漏尿 消除应激源、使用费洛蒙安抚、增加环境丰富度、逐步适应新环境。
老年认知功能障碍 忘记猫砂盆、夜间尿失禁、行为异常 营养支持（抗氧化剂）、改善环境（夜灯、易进入的猫砂盆）、药物（如司来吉兰）。

家庭护理与预防

确诊后,家庭护理对猫咪康复至关重要：

  1. 保持环境清洁：每日用温和宠物消毒液清理尿渍，防止皮肤感染；使用尿垫或吸水性强的毛巾垫在猫咪常趴区域，及时更换。
  2. 辅助排尿：对于行动不便的猫咪，可每3-4小时轻抚膀胱区域（从上往下轻压），帮助排空膀胱，减少残留尿液引发的感染。
  3. 饮食管理：泌尿系统疾病需喂食泌尿道处方粮（如低镁、低盐、促进尿液酸化），多饮猫咪可主动饮用的流动水（如循环饮水机）。
  4. 减少应激：保持生活规律，避免突然更换家具，使用猫薄荷、费洛蒙等帮助猫咪放松。
  5. 定期复查：慢性病（如糖尿病、肾衰）需定期监测指标，调整治疗方案。

相关问答FAQs

Q1：猫咪尿失禁和故意乱尿（乱标记）有什么区别？
A：尿失禁是猫咪无法自主控制排尿，通常在清醒状态下不自觉地漏尿，尿液可能呈滴状或片状，且猫咪会舔舐漏尿部位；而故意乱尿是行为问题，猫咪有意识地在猫砂盆外排尿（如垂直喷尿在墙角、家具上），尿液量正常，且猫咪可能通过尿液标记领地（常见于未绝育公猫），通常伴随焦躁、转圈等排尿前兆，区分两者需观察猫咪排尿时的状态及尿液量，必要时就医排除生理原因。

Q2：老年猫咪尿失禁能治好吗？
A：老年猫咪尿失禁的预后取决于具体原因，若为膀胱括约肌功能障碍或老年认知功能障碍，虽无法完全“治愈”，但通过药物（如拟胆碱药）、激素替代、环境调整（如放置多个易进入的猫砂盆）和定时护理，可有效控制症状，提高生活质量，若由其他疾病（如糖尿病、脊椎病）引起，积极治疗原发病后，尿失禁可能缓解或消失，主人需耐心护理，定期带猫咪复查，根据病情调整方案。