猫咪口腔癌是发生在口腔黏膜、牙龈、舌部、上颚、下颌等部位的恶性肿瘤，是老年猫常见的肿瘤类型之一，其中鳞状细胞癌占比最高（约60%-70%），其次是纤维肉瘤、黑色素瘤等，该病进展较快，早期症状隐匿，易被忽视，导致确诊时多为中晚期,严重影响猫咪生活质量及生存期。
症状表现
猫咪口腔癌的症状因肿瘤位置、大小及发展阶段而异，早期可能仅表现为轻微口臭、食欲轻度下降或挑食（偏爱软食），易被主人误认为“牙不好”，随着肿瘤进展，典型症状逐渐显现：持续性流涎（可能带血或脓液）、口腔内可见肿块（质地硬、边界不清、表面溃烂）、咀嚼困难或疼痛（拒绝干粮、进食时甩头）、牙齿松动或脱落、面部肿胀（单侧或双侧）、体重快速下降（因进食减少及肿瘤消耗），晚期肿瘤可能侵犯骨骼（导致颌骨破坏）、压迫气道（引起呼吸困难），或转移至肺、肝等器官，出现精神萎靡、呼吸困难、淋巴结肿大等全身症状。
病因与风险因素
确切病因尚未明确，但研究表明以下因素可能增加患病风险：
- 年龄：10岁以上老年猫高发，发病率随年龄增长显著上升；
- 病毒感染：猫白血病病毒（FeLV）和猫免疫缺陷病毒（FIV）感染可能通过免疫抑制促进肿瘤发生；
- 慢性刺激：长期牙结石、牙周炎、牙齿残根反复刺激口腔黏膜，导致黏膜上皮异常增生；
- 环境因素：长期暴露于二手烟、化学物质（如某些杀虫剂）可能增加风险；
- 遗传因素：部分品种（如暹罗猫、波斯猫）可能存在遗传易感性。
诊断方法
确诊口腔癌需结合多方面检查，以下为主要诊断手段：
| 诊断方法 | 目的 | 优缺点 |
|---|---|---|
| 口腔检查（视诊/触诊） | 初步观察肿块、溃疡形态，判断位置、大小及质地 | 无创，可快速筛查，但无法区分良恶性 |
| 影像学检查（X光/CT/MRI） | 评估肿瘤侵犯范围（如是否破坏颌骨）、有无淋巴结或远处转移 | 直观显示解剖结构，CT/MRI更精准，但费用较高 |
| 病理活检（金标准） | 取肿瘤组织进行病理学分析，明确肿瘤类型、分级及侵袭性 | 准确确诊，但需麻醉取材，有创操作 |
| 血液检查 | 评估肝肾功能、血常规，判断全身状况，排除其他疾病 | 辅助检查，无法直接诊断癌症 |
治疗方案
治疗需根据肿瘤类型、分期、位置及猫咪全身状况制定，以延长生存期、改善生活质量为目标：
- 手术切除：早期、局限肿瘤（如牙龈癌）的首选，彻底切除肿瘤及周围受侵组织（可能涉及部分颌骨切除），预后较好；
- 放射治疗：用于无法手术、术后残留或复发性肿瘤，可局部控制肿瘤生长，但可能损伤正常组织（如放射性口炎）；
- 化学治疗：适用于晚期或有转移的病例，常用药物包括顺铂、多柔比星等，但疗效有限，且可能引起呕吐、腹泻等副作用；
- 靶向治疗：针对特定基因突变（如EGFR抑制剂）的研究仍在进行中，临床应用较少。
护理与管理
无论是否接受治疗，护理对猫咪至关重要：
- 饮食调整：提供流质或软质食物（如营养膏、肉泥），必要时使用喂食管保证营养摄入；
- 口腔清洁：每日用宠物专用漱口水清洁口腔，避免食物残渣堆积；
- 疼痛管理：遵医嘱使用非甾体抗炎药（如美洛昔康）或阿片类药物缓解疼痛；
- 定期复查：术后或治疗期间每1-3个月复查口腔及影像学，监测复发或转移。
相关问答FAQs
Q1：猫咪口腔癌能治好吗？
A：早期发现并积极治疗（如手术完全切除），部分猫咪可存活1-3年；晚期或有转移，预后较差，生存期通常不足6个月，关键在于早诊早治，同时综合治疗（手术+放疗）可延长生存期。
Q2：如何早期发现猫咪口腔癌？
A：定期检查口腔（每周翻开嘴唇观察牙龈、舌头，有无肿块、溃疡、异常出血）；注意饮食变化（是否突然挑食、咀嚼缓慢）；观察流涎、口臭是否加重；老年猫每年做口腔健康检查,必要时拍X光排查颌骨病变。
