狗狗皮肤健康是整体健康的重要体现，其中湿疹和真菌感染是常见的皮肤问题，两者可能单独发生，也可能因皮肤屏障功能受损而并发，给狗狗带来极大痛苦，若不及时干预，可能发展为慢性炎症或扩散至全身，因此了解其病因、症状、诊断及治疗方法对宠主至关重要。
狗狗湿疹的与病因
湿疹是狗狗皮肤表皮及真皮层的炎症反应，临床以红斑、丘疹、渗出、脱屑和剧烈瘙痒为主要特征，分为急性、慢性和接触性三种类型，急性湿疹多因皮肤受到物理性（如摩擦、外伤）、化学性（如刺激性洗护用品）或生物性（如过敏原、感染）刺激引发；慢性湿疹则常由急性湿疹反复发作迁延而来，多与皮肤营养障碍、代谢紊乱或慢性感染有关；接触性湿疹则是皮肤直接接触过敏原（如植物、尘螨、塑料垫料）后发生的局部炎症。
病因复杂多样，包括：
- 过敏因素：食物过敏（如牛肉、鸡肉、谷物）、环境过敏（花粉、霉菌、尘螨）、接触性过敏（洗涤剂、化纤织物）；
- 寄生虫感染：跳蚤、螨虫（如疥螨、蠕形螨）叮咬后，唾液或虫体分泌物引发皮肤过敏；
- 环境刺激：潮湿闷热环境（夏季高发）、过度洗澡（破坏皮肤油脂层）、毛发未吹干导致皮肤浸渍；
- 营养缺乏：长期缺乏不饱和脂肪酸（如Omega-3、Omega-6）、维生素（如B族、E）导致皮肤屏障功能下降；
- 疾病继发：甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病，或慢性肝肾疾病可能诱发湿疹。
狗狗真菌感染的与常见病原
真菌感染是由真菌侵入皮肤及其附属器（毛囊、皮脂腺）引起的感染性皮肤病，临床以脱毛、圆形鳞屑斑、结痂和剧烈瘙痒为典型特征，具有一定传染性（可传染给其他动物或人类），狗狗真菌感染以皮肤癣菌为主，其中最常见的是犬小孢子菌（占70%以上），其次是须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等。
马拉色菌虽然属于酵母菌，但常作为条件致病菌在狗狗皮肤表面定植，当皮肤环境改变（如潮湿、油脂分泌过多、免疫力下降）时过度繁殖，引发类似真菌感染的皮炎，称为“马拉色菌皮炎”，常与湿疹、过敏等并发。
真菌感染的传播途径包括：直接接触患病动物或污染物（如梳子、垫子）、间接接触被真菌污染的环境（如土壤、笼具）、自身免疫力低下（幼犬、老年犬、长期使用免疫抑制剂的犬）。
湿疹与真菌感染的关联性
湿疹和真菌感染常“形影不离”，核心原因是皮肤屏障功能破坏形成恶性循环：
- 湿疹导致皮肤充血、渗出，形成潮湿糜烂面，为真菌（尤其是马拉色菌）提供了繁殖温床；
- 真菌感染后，菌体代谢产物进一步刺激皮肤，加重炎症反应，使湿疹症状恶化（如瘙痒加剧、渗出增多）；
- 部分宠主因狗狗瘙痒而过度抓挠，导致皮肤破损，既加重湿疹，又为真菌入侵创造条件。
临床中常见“湿疹继发真菌感染”或“真菌感染诱发湿疹”的病例，需同时干预两者才能有效控制病情。
临床症状与鉴别诊断
（一）湿疹的临床表现
- 急性湿疹：患部皮肤出现红斑、肿胀，边界不清，随后出现丘疹、水疱，严重时水疱破溃形成糜烂面，有淡黄色渗出液，结黄痂，患犬因剧烈瘙痒而摩擦、啃咬，继发感染时可化脓、发热；
- 慢性湿疹：皮肤增厚、脱屑，形成苔藓样变（皮肤粗糙、皮革化），色素沉着或减退，瘙痒时轻时重，病程可长达数月甚至数年；
- 接触性湿疹：仅与过敏原接触部位发病（如脚爪、腹部、下巴），表现为红斑、丘疹，无明显渗出。
（二）真菌感染的临床表现
- 皮肤癣菌感染：典型病变为圆形或椭圆形脱毛斑，边界清晰，表面附有干燥的鳞屑或结痂，中心毛发生长，周围脱毛扩散，偶有脓疱或红斑，伍德灯下部分小孢子菌（犬小孢子菌）呈亮绿色荧光；
- 马拉色菌感染：好发于皮肤褶皱处（如腋下、腹股沟、趾间）、耳朵（外耳炎）、口唇，表现为皮肤潮红、油腻性脱屑、色素沉着，伴难闻的“霉味”或“臭味”，严重时形成苔藓样变或脓疱。
（三）鉴别诊断要点
为明确诊断，需结合以下方法：
| 检查项目 | 湿疹 | 真菌感染 |
|--------------------|-----------------------------------|-----------------------------------|
| 伍德灯检查 | 无荧光 | 皮肤癣菌部分呈亮绿色荧光 |
| 皮肤刮片镜检 可见炎性细胞（中性粒细胞、淋巴细胞） | 可见马拉色菌孢子/菌丝（油镜下） |
| 真菌培养 | 无真菌生长 | 皮肤癣菌或马拉色菌阳性生长 |
| 病理活检 | 表皮角化不全、海绵水肿、真皮炎细胞浸润 | 角层下真菌孢子、毛囊炎等 |
治疗方案
湿疹和真菌感染的治疗需“双管齐下”：先控制炎症和瘙痒，再抗真菌和修复皮肤屏障，同时治疗原发病（如过敏、寄生虫）。
（一）湿疹的治疗
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急性湿疹：
- 清洁与干燥：用0.1%高锰酸钾溶液或生理盐水清洗患部，清除渗出液和痂皮，后涂抹氧化锌软膏保护创面；
- 抗炎止痒：短期使用糖皮质激素（如泼尼松，0.5-1mg/kg体重，每日1次），瘙痒严重时可配合抗组胺药（如苯海拉明，2-4mg/kg体重，每日2-3次）；
- 防止继发感染：若渗出液呈脓性，需外用或口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
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慢性湿疹：
- 外用含抗菌成分的软膏（如莫匹罗星软膏），配合维生素E乳膏修复皮肤；
- 口服不饱和脂肪酸（如鱼油，50-100mg/kg体重，每日1次），改善皮肤油脂分泌。
（二）真菌感染的治疗
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外用药物：
- 皮肤癣菌：涂抹抗真菌药膏（如特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏），每日2-3次，范围超出病灶2cm；
- 马拉色菌：使用含酮康唑、氯己定或洗必泰的香波（如舒肤佳香波稀释后全身洗浴，每周2-3次），患部涂抹1%酮康唑乳膏。
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口服药物：
严重感染或外用无效时，口服抗真菌药（如伊曲康唑，5-10mg/kg体重，每日1次，连用14-28天；或特比萘芬，15-30mg/kg体重，每日1次，连用14-21天），需定期监测肝功能。
（三）辅助治疗
- 环境管理：保持居住环境干燥通风，每周用稀释后的消毒液（如84消毒液1:50）消毒垫子、笼具；
- 饮食调整：低敏粮（如鸭肉+米饭配方），避免过敏原，补充维生素和锌（增强皮肤抵抗力）；
- 防止抓挠：佩戴伊丽莎白圈，避免皮肤二次损伤。
预防措施
- 定期驱虫：每月使用体外驱虫药（如非泼罗尼、塞拉菌素），预防跳蚤、螨虫感染；
- 科学洗护：使用宠物专用弱酸性香波，洗澡频率每月1-2次（冬季可延长），洗后彻底吹干毛发；
- 避免过敏原：怀疑食物过敏时，进行食物排除法（喂食单一蛋白质来源粮8周）；环境过敏时，减少接触花粉、尘螨（如使用空气净化器）；
- 增强免疫力：适量运动，补充优质蛋白和微量元素，避免长期使用免疫抑制剂。
相关问答FAQs
Q1：狗狗湿疹和真菌感染能彻底治愈吗？
A：大部分轻中度病例通过规范治疗可临床治愈（症状完全消失，皮肤屏障修复），但慢性湿疹或反复发作的真菌感染可能需要长期管理，治愈的关键在于：明确并去除病因（如过敏原、寄生虫）、坚持用药（外用药物需用至症状消失后1周）、加强护理（保持皮肤干燥、避免抓挠），若原发病（如甲状腺功能减退）未控制，易复发。
Q2：如何区分湿疹和真菌感染？自己在家能处理吗？
A：可通过初步症状区分：湿疹多表现为红斑、渗出、苔藓样变，边界不清；真菌感染多呈圆形脱毛斑、鳞屑，边界清晰，伍德灯下可能荧光，但两者常并发，最准确的方法是带狗狗去宠物医院做皮肤刮片或真菌培养。不建议自行用药：误用激素会加重真菌感染，误用抗真菌药可能无效或刺激皮肤,需在兽医指导下用药。
