狗狗胰腺炎是指胰腺因自身消化酶被异常激活,导致胰腺组织发生炎症反应的一种疾病，是临床上犬类常见的消化系统急症之一，胰腺作为犬体内重要的消化腺和外分泌腺，其分泌的胰蛋白酶、胰脂肪酶等消化酶在正常情况下以无活性的前体形式存在，进入十二指肠后才被激活，帮助分解食物，当胰腺因各种原因受损时，这些前体酶会在胰腺内提前激活，引发胰腺自身消化，进而导致炎症、水肿甚至坏死，严重时可能累及周围器官，引发全身性反应。
狗狗胰腺炎的病因
狗狗胰腺炎的病因复杂,可分为原发性和继发性，具体包括以下几类：
- 饮食因素：长期摄入高脂食物（如肥肉、动物内脏、人类餐桌剩饭）是常见诱因，高脂饮食会刺激胰腺分泌大量消化酶，增加胰腺负担；突然更换食物或暴饮暴食也可能诱发胰腺炎。
- 代谢性疾病：如糖尿病、高脂血症（尤其是高甘油三酯血症），可导致胰腺微循环障碍或酶分泌异常，增加发病风险。
- 药物与毒素：某些药物（如糖皮质激素、磺胺类、噻嗪类利尿剂）可能损伤胰腺组织；毒素（如重金属、有机磷农药）或昆虫（如蝎子、蜘蛛）叮咬也可能引发炎症。
- 感染因素：某些病毒（如犬瘟热病毒）、细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）感染可能通过直接损伤胰腺或引发免疫反应导致胰腺炎。
- 胆道疾病：胆管堵塞（如胆结石、胆管炎）会导致胆汁反流入胰腺，激活胰酶，引发“胆源性胰腺炎”。
- 遗传与品种易感性：小型犬（如贵宾、吉娃娃、约克夏）、迷你雪纳瑞等品种发病率较高，可能与遗传性脂质代谢异常有关。
- 其他因素：腹部外伤、胰腺创伤、肿瘤压迫等也可能直接损伤胰腺，诱发炎症。
狗狗胰腺炎的临床症状
胰腺炎的症状因炎症程度（轻症、重症）、病程（急性、慢性）及是否继发其他疾病而异，主要可归纳为以下几类，具体表现如下表：
| 症状类型 | 急性胰腺炎 | 慢性胰腺炎 |
|---|---|---|
| 消化系统症状 | 突发性呕吐（可能含胆汁或血液）、腹痛（弓背、腹部触诊敏感）、腹泻（可能带血或黏液）、食欲废绝 | 间歇性呕吐、轻度腹泻、食欲不振或异食癖（如吃草、泥土）、体重逐渐下降 |
| 全身症状 | 精神沉郁、发热（39.5℃以上）、脱水（皮肤弹性差、眼窝凹陷）、心率加快（＞120次/分）、休克（黏膜苍白、四肢冰冷） | 消瘦、被毛粗糙、精神萎靡、活动耐力下降 |
| 其他系统症状 | 可能并发黄疸（黏膜、皮肤黄染）、呼吸困难（胸腔积液或肺水肿）、急性肾损伤（少尿或无尿） | 可能继发糖尿病（多饮多尿）、胰腺外分泌功能不足（消化不良、粪便油腻） |
需要注意的是,部分轻症胰腺炎或老年犬、体弱犬可能仅表现为轻微呕吐或食欲减退，易被误认为普通肠胃炎，延误治疗。
狗狗胰腺炎的诊断方法
胰腺炎的症状缺乏特异性,需结合实验室检查、影像学检查及病史综合判断，常用诊断方法包括：
-
血液学检查：
- 血常规：可见白细胞计数升高（提示炎症或感染），红细胞压积升高（脱水导致血液浓缩）。
- 生化检查：血清淀粉酶、脂肪酶升高（但特异性不高，其他疾病如肠道梗阻、肾衰也可能升高）；C-反应蛋白（CRP）显著升高（提示急性炎症）；血糖升高（可能与胰岛素抵抗或继发糖尿病有关）；肝肾功能指标异常（提示并发症）。
- 特异性检查：犬胰腺特异性脂肪酶（cPLI）是目前诊断胰腺炎的重要指标，血清cPLI＞200μg/L提示胰腺炎可能性大；粪便脂肪酶免疫检测（fPLI）对慢性胰腺炎也有较高诊断价值。
-
影像学检查：
- 腹部B超：可见胰腺肿大、回声不均匀（低回声或高回声）、胰腺边界模糊、胰周积液等，是首选的无创检查方法，但轻度胰腺炎可能无明显异常。
- X线检查：可排除肠梗阻、胃扩张等急腹症，胰腺炎时可能表现为胃前移、肠道积气等间接征象，但对胰腺本身的诊断价值有限。
-
其他检查：
- 腹腔穿刺：若发现腹水，检测腹水淀粉酶、脂肪酶可辅助诊断。
- 病理活检：通过手术或内窥镜获取胰腺组织，是诊断的金标准，但创伤较大，仅用于疑难病例。
狗狗胰腺炎的治疗方案
胰腺炎的治疗原则是抑制胰酶分泌、控制炎症、纠正水电解质紊乱、支持治疗及预防并发症，具体措施如下表：
| 治疗方向 | 具体措施 |
|---|---|
| 抑制胰酶分泌 | 禁食禁水（24-48小时，让胰腺休息）；使用生长抑素（如奥曲肽）减少胰酶分泌 |
| 控制炎症与疼痛 | 非甾体抗炎药（如卡洛芬）或阿片类止痛药（如丁丙诺啡）缓解腹痛；糖皮质激素（如地塞米松）仅用于重症休克或免疫介导性胰腺炎，需谨慎使用 |
| 纠正水电解质紊乱 | 静脉补液（如乳酸林格氏液），补充丢失的水分、电解质（钾、钠）和碳酸氢钠（纠正代谢性酸中毒） |
| 营养支持 | 禁食期间静脉输注氨基酸、脂肪乳（需选择中链脂肪乳，减少胰腺负担）；恢复后给予低脂、易消化的食物（如处方粮h/d、w/d），少量多餐 |
| 对症治疗 | 止吐（如马罗匹坦、昂丹司琼）；控制感染（若继发细菌感染，使用广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾）；改善微循环（如丹参注射液） |
| 并发症处理 | 若出现胰腺坏死、脓肿或假性囊肿，需手术引流；若继发糖尿病，需注射胰岛素控制血糖 |
预后与预防
预后
胰腺炎的预后与炎症程度、是否及时治疗及有无并发症密切相关：
- 轻症胰腺炎：及时治疗后多可治愈，预后良好，但可能复发。
- 重症胰腺炎：若出现胰腺坏死、休克、多器官功能障碍，死亡率较高（约20%-40%），即使存活也可能遗留胰腺外分泌功能不足或糖尿病。
- 慢性胰腺炎：需长期管理，控制饮食和定期复查，多数可维持正常生活质量，但易复发。
预防
- 合理饮食：避免喂食高脂食物（如肥肉、油炸食品、动物内脏），控制零食摄入；选择低脂、易消化的优质狗粮，避免突然更换食物。
- 控制体重：肥胖是胰腺炎的危险因素，需通过运动和饮食管理维持犬只理想体重。
- 治疗原发病：积极治疗糖尿病、高脂血症、胆道疾病等可能诱发胰腺炎的基础疾病。
- 避免诱因：不随意给狗狗喂食人类药物（尤其是糖皮质激素、非甾体抗炎药），防止误食毒素或异物。
- 定期体检：老年犬、高脂血症犬或有胰腺炎病史的犬，建议每年进行1-2次血液生化和B超检查，早发现早干预。
相关问答FAQs
Q1：狗狗胰腺炎能治好吗？
A1：轻症胰腺炎在及时规范治疗后通常可以治愈，且预后良好；重症胰腺炎或慢性胰腺炎治疗难度较大，部分病例可能遗留后遗症（如糖尿病、消化不良），但通过长期管理和饮食控制，多数犬只仍可维持正常生活质量，关键在于早发现、早治疗，避免病情恶化。
Q2：如何区分狗狗胰腺炎和普通肠胃炎？
A2：普通肠胃炎多表现为呕吐、腹泻，但通常腹痛较轻，精神状态影响不大，且可能通过饮食调整或常规止泻、消炎药物缓解；胰腺炎的腹痛症状更突出（如弓背、腹部触诊敏感），常伴随发热、脱水等全身症状，呕吐物可能含胆汁或血液，粪便可能带血，通过血液检查（如cPLI、淀粉酶）和腹部B超可明确区分，建议出现异常症状时及时送医，避免误诊。
