狗狗肝炎蓝眼病是什么病？症状病因该如何防治？

犬传染性肝炎,俗称“狗狗肝炎蓝眼病”，是由犬腺病毒1型（Canine Adenovirus-1, CAV-1）引起的一种急性、高度接触性传染病，以肝脏炎症、角膜水肿（“蓝眼”特征）和全身出血性病变为主要临床特征，该病传染性强，幼犬感染后死亡率较高，是威胁犬类健康的重要传染病之一，需引起宠物主人高度重视。

病因与病原学

犬传染性肝炎的病原体为犬腺病毒1型,属于腺病毒科、哺乳动物腺病毒属，为双链DNA病毒，病毒粒子直径约70-80nm，呈二十面体对称，CAV-1对外界环境抵抗力较强，在室温下可存活数周，在pH 3-9的环境中保持活性，但对乙醚、氯仿等脂溶剂敏感，56℃加热30分钟或紫外线照射可灭活。

该病毒主要感染犬科动物（如犬、狐狸、狼等），各年龄段犬均可感染，但1岁以内幼犬尤其易感，尤其是3-6月龄幼犬因母源抗体下降，感染风险最高，病毒存在于病犬的唾液、尿液、粪便、血液及眼鼻分泌物中，通过直接接触（如舔舐、交配）或间接接触（污染的食具、环境、垫料等）传播，也可通过胎盘垂直传播导致胎儿感染。

临床症状

犬传染性肝炎的临床表现复杂多样,根据病程可分为急性型、亚临床型和慢性型，蓝眼病”是该病的典型特征之一，但并非所有病犬都会出现。

急性型

多见于幼犬,潜伏期约5-9天，病犬突然发病，表现为高热（40.5-41.5℃）、精神极度沉郁、食欲废绝、渴欲增加，呕吐频繁，呕吐物 initially 可为食物，后带黄白色泡沫或胆汁；腹泻初期粪便软烂，后期带血或呈“酱油色”，并伴有腹痛（腹部触诊敏感），部分病犬可见牙龈、眼结膜黏膜苍白或黄染，胸部、腹部及四肢内侧皮肤出现出血点或瘀斑。

肝脏是主要靶器官,病犬肝区触诊疼痛肿大，部分可出现黄疸（皮肤、黏膜黄染），若病毒损伤血管内皮，可引发弥漫性血管内凝血（DIC），表现为鼻出血、血尿、呼吸困难等，常在24-48小时内死亡。

“蓝眼病”特征

“蓝眼病”并非独立疾病，而是犬传染性肝炎的典型眼部症状，通常在发病后1-2周出现，也可见于康复期犬，表现为单侧或双侧角膜水肿，角膜呈云雾状蓝色或灰白色浑浊，边缘血管充血，病犬畏光、流泪、眼睑痉挛，角膜水肿一般持续1-2周可自行消退，不留痕迹，但严重者可发展为角膜溃疡、穿孔，甚至导致眼球萎缩。

需注意,“蓝眼”并非犬传染性肝炎特有，犬瘟热、角膜外伤等也可能引起类似症状，需结合其他临床鉴别。

亚临床型

多见于成年犬或免疫接种过的犬,无明显临床症状，但可排毒成为传染源，部分病犬仅表现为轻微发热、食欲减退，1-3天内自愈。

慢性型

多由急性型转变而来,病犬长期食欲不振、消瘦、黏膜苍白，肝脏肿大质地坚硬，可发展为肝硬化、腹水，部分病犬出现神经症状（如抽搐、共济失调），多因病毒损伤中枢神经系统或肝性脑病引起，预后不良。

诊断方法

犬传染性肝炎的临床症状缺乏特异性,需结合实验室检查综合诊断。

临床检查

血常规检查可见白细胞总数正常或减少,淋巴细胞相对增多；生化检查显示肝功能异常，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）显著升高，胆红素升高（提示黄疸）。

病原学检测

• 病毒分离：采集病犬血液、肝脏组织、眼鼻分泌物，接种于犬肾细胞（MDCK细胞）或犬睾丸细胞，分离病毒，通过电镜或免疫荧光鉴定。
• PCR检测：通过PCR技术检测病犬样本中CAV-1的DNA片段，具有快速、特异、敏感的特点，是早期诊断的重要方法。
• 抗原检测：采用胶体金试纸条检测病犬粪便或尿液中的CAV-1抗原，操作简便，适合临床快速筛查。

血清学检测

ELISA方法检测血清中CAV-1特异性抗体，若抗体效价呈4倍以上增长，可确诊为近期感染，但需注意，CAV-1与犬腺病毒2型（CAV-2，引起传染性气管支气管炎）有交叉抗原性，需结合临床鉴别。

治疗措施

目前犬传染性肝炎尚无特效抗病毒药物,治疗以支持疗法和对症治疗为主，原则是保肝、止血、控制继发感染、维持电解质平衡。

基础治疗

• 补液：病犬常因呕吐、腹泻脱水，需静脉输注乳酸林格氏液或葡萄糖盐水，纠正脱水及电解质紊乱。
• 止吐：使用甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物，缓解呕吐症状。
• 止血：若有出血倾向，可使用维生素K1、氨甲环酸等止血药物，必要时输血。

保肝治疗

• 使用谷胱甘肽、S-腺苷蛋氨酸等保肝药物，促进肝细胞修复。
• 避免使用对肝脏有损伤的药物（如四环素类、巴比妥类药物）。

眼部护理

出现“蓝眼”症状时，使用抗生素眼药水（如氯霉素、左氧氟沙星）预防继发感染，角膜水肿严重者可使用散瞳剂（如阿托品眼药水），避免虹膜粘连。

抗菌治疗

为预防继发细菌感染,可使用广谱抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类），连用5-7天。

营养支持

给予高易消化、低脂肪饮食，如处方粮、煮熟的鸡胸肉等，少量多餐，减轻肝脏负担。

预防措施

预防犬传染性肝炎的关键是疫苗接种和严格的卫生管理。

疫苗接种

• 核心疫苗：CAV-1是犬核心疫苗成分，目前多使用犬腺病毒2型（CAV-2）疫苗，因CAV-2与CAV-1有交叉保护作用，且CAV-2疫苗不会引起“蓝眼”副作用。
• 免疫程序：幼犬6-8周龄首免，间隔2-3周加强1次，之后每年加强1次；成年犬每年接种1次即可。

卫生管理

• 犬舍定期消毒（可用含氯消毒剂、碘伏等），避免与病犬接触。
• 新引进犬需隔离观察2周,确认健康后方可混群。
• 病犬排泄物、污染物需彻底消毒，防止病毒扩散。

母源抗体保护

幼犬可通过母乳获得母源抗体,但母源抗体在6-8周龄后逐渐下降，此时需及时接种疫苗，避免免疫空白期感染。

犬腺病毒1型（CAV-1）特性表

相关问答FAQs

Q1：犬传染性肝炎“蓝眼病”会传染给人类或其他宠物吗？
A：不会，犬腺病毒1型（CAV-1）具有严格的宿主特异性，仅感染犬科动物，不会传染给人类、猫或其他宠物，但需注意，病犬的眼鼻分泌物可能污染环境，间接接触其他犬仍可能导致感染，因此病犬需隔离至康复。

Q2：狗狗接种过肝炎疫苗，为什么还会得“蓝眼病”？
A：可能原因有二：一是免疫失败（如疫苗保存不当、母源抗体干扰、狗狗自身免疫缺陷等）；二是“蓝眼”并非仅由犬传染性肝炎引起，犬瘟热、角膜外伤、自身免疫性疾病等也可能导致角膜水肿，需通过实验室检查（如PCR、病毒分离）明确病因，若接种的是CAV-2疫苗，虽可预防CAV-1感染，但极少数情况下可能出现轻微眼部反应，通常1-2周内自行消退。