为何要给狗狗做眼球切除？术后护理要注意什么？

狗狗眼球切除是一项在兽医临床上并不少见但常让主人感到担忧的手术，其实这一操作并非“残忍”，而是针对特定眼部疾病的必要治疗手段，旨在缓解狗狗的疼痛、阻止疾病恶化，并保障其生活质量，以下将从手术原因、操作过程、术后护理及注意事项等方面详细说明。

狗狗眼球切除的常见原因

狗狗眼球切除并非随意决定，通常是在眼部疾病或损伤无法通过保守治疗或保留眼球的情况下选择，主要原因包括：

1. 严重外伤：如车祸、打斗导致眼球破裂、角膜穿通伤，或伴有大量组织坏死，修复后仍可能失明且持续疼痛，此时摘除眼球可避免感染扩散。
2. 难治性青光眼：青光眼因眼压升高导致眼球胀痛、视网膜损伤，若药物控制无效、反复发作，摘除眼球是彻底解除疼痛的有效方式。
3. 眼部肿瘤：如黑色素瘤、鳞状细胞癌等，肿瘤侵犯眼球或周围组织时，切除眼球可防止肿瘤转移，延长生存期。
4. 顽固性感染或炎症：如全葡萄膜炎、眼内炎，长期抗生素或抗炎治疗无效，眼球已无功能且持续引发不适，切除可避免炎症扩散至颅内。
5. 先天畸形或无眼球症：部分狗狗天生眼球发育异常（如小眼球、无眼球），或因幼年感染导致眼球萎缩，若伴随疼痛或反复发炎，也会考虑切除。

手术过程详解

眼球切除虽是较大手术，但现代兽医技术已较为成熟，流程通常包括：

1. 术前检查：需通过血液检查（评估肝肾功能、凝血功能）、眼部超声（检查眼球内部结构及肿瘤范围）、眼压测量等，确认狗狗身体状况适合手术，并排除其他潜在疾病。
2. 麻醉与保定：手术需全身麻醉，避免狗狗术中挣扎，麻醉前会注射镇静剂，术中监测心率、呼吸、血氧等生命体征，确保安全。
3. 手术步骤：
   • 消毒与铺巾：术部（眼部及周边）剃毛、消毒，铺无菌创巾，防止感染。
   • 结膜切口：沿眼球结膜做环形切口，分离结膜与眼球筋膜。
   • 分离眼外肌：依次分离四条眼外肌（上直肌、下直肌、内直肌、外直肌），结扎血管止血。
   • 切断视神经：用弯止血钳伸入眼球后方，夹住并切断视神经及血管，这是摘除眼球的关键步骤。
   • 摘除眼球并处理结膜瓣：完整摘除眼球后，将结膜瓣向眼窝内翻转，缝合于眼窝周围组织，覆盖创面，减少粘连。
   • 缝合皮肤：若涉及眼睑或皮肤损伤，可同时进行整形缝合，确保外观平整。
4. 术后包扎：术眼用无菌纱布和弹性绷带轻度加压包扎，防止出血和肿胀，24-48小时后拆除。

术后护理：决定恢复质量的关键

眼球切除术后护理直接影响狗狗的康复速度和并发症发生率，需分阶段精细管理：

术后1-3天：急性期护理

• 佩戴伊丽莎白圈：必须24小时佩戴，防止狗狗舔舐伤口导致感染或裂开。
• 限制活动：关在安静、狭小的空间（如笼子），避免跳跃、奔跑，减少眼窝压力。
• 药物护理：按医嘱滴用抗生素眼药水（如左氧氟沙星）和抗炎药（如地塞米松），每日3-4次；若疼痛明显，需口服止痛药（如美洛昔康）。
• 观察伤口：每日检查眼窝是否有红肿、渗液（少量淡红色血性渗液属正常，若出现脓性或大量鲜红色渗液需立即就医）。

术后4-7天：拆线与清洁期

• 拆线：若使用可吸收缝线，无需拆除；若为丝线，需在术后5-7天回医院拆除。
• 清洁伤口：用温盐水浸湿棉球，轻轻擦拭眼窝周围分泌物，保持干燥。
• 逐渐恢复活动：可允许在室内短时间散步，但仍需避免剧烈运动。

术后2周-1个月：恢复期

• 复查：术后14天回医院检查伤口愈合情况，确认无感染或排异反应。
• 饮食调整：提供易消化的食物，补充蛋白质（如鸡胸肉、鸡蛋）和Omega-3脂肪酸（如鱼油），促进组织修复。
• 心理安抚：部分狗狗因术后暂时“外貌改变”出现焦虑，主人需多陪伴、互动，帮助其适应。

术后护理时间轴

长期注意事项

1. 眼窝护理：即使眼球已摘除，眼窝仍可能分泌少量泪液或碎屑，每日用湿棉片轻轻擦拭即可，无需频繁用药。
2. 定期体检：每年至少一次全面体检，尤其对于因青光眼或肿瘤切除眼球的狗狗，需监测对侧眼睛或全身状况。
3. 避免外伤：眼窝部位缺乏眼球保护，较易碰撞，外出时建议佩戴防护眼镜或避免接触尖锐物体。
4. 生活质量观察：大多数狗狗在单侧眼球切除后1-2个月即可完全适应，行动、觅食无异常；若双侧切除，需通过声音、嗅觉引导其熟悉环境，避免改变家具布局。

相关问答FAQs

Q1：狗狗眼球切除后会失明吗？会影响正常生活吗？
A：是否失明取决于手术范围：若单侧眼球切除，另一只眼睛视力正常，狗狗生活基本不受影响，仍能正常奔跑、玩耍；若双侧眼球切除，会完全失明，但狗狗的嗅觉、听觉和触觉非常发达，通过主人的耐心训练（如用声音指令引导、固定食水位置），1-2个月内即可适应新环境，生活质量不会显著下降。

Q2：眼球切除后还会复发眼部疾病吗？需要终身护理吗？
A：是否复发取决于原发病：外伤导致的切除后一般不复发；青光眼需定期监测对侧眼的眼压（每3-6个月一次），必要时用药控制；肿瘤切除后需根据病理报告决定是否需要后续治疗（如化疗、放疗），但眼窝本身不会“再生”疾病，护理方面，仅需每日清洁眼窝分泌物，每年体检即可，无需特殊终身护理，但需关注原发病的后续影响（如青光眼的对侧眼、肿瘤的转移风险）。