猫咪高烧是许多疾病的常见症状，但若伴随精神萎靡、食欲废绝、腹水或呼吸困难等表现，需警惕猫传染性腹膜炎（FIP）的可能，这是一种由猫冠状病毒（FCoV）突变引起的致命性传染病，高烧往往是其典型且持续的表现之一，猫传染性腹膜炎分为湿性（渗出型）和干性（非渗出型）两种，其中湿性传腹因体腔积液导致腹部膨隆，干性则以肉芽肿性病变为特征，两者均可引发顽固性高烧，且对抗生素治疗反应极差,成为临床诊断的重要线索。
病因与发病机制
猫冠状病毒广泛存在于多猫环境中，主要通过粪口传播，多数感染猫仅出现轻微肠道症状（如腹泻）或无症状，病毒在肠道内复制后，少数会通过基因突变（如S蛋白基因缺失）获得巨噬细胞嗜性，突破肠道屏障进入血液循环，在单核-巨噬细胞系统内大量增殖，引发免疫介导的剧烈炎症反应，这种炎症反应导致血管通透性增加、免疫复合物沉积，进而损伤器官组织，同时释放大量致热源（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α），导致体温调节中枢紊乱,引发持续高烧。
高烧特点与伴随症状
传腹导致的高烧具有“持续性、对抗生素无效”的特点，体温通常持续在39.5℃以上，呈稽留热（24小时内波动不超过1℃），即使使用常规退烧药（如对乙酰氨基酚），也只能短暂缓解体温，数小时后又会回升，伴随症状因类型不同而异：湿性传腹可见腹围迅速增大（腹腔积液）、呼吸急促（胸水压迫肺部）、可视黏膜苍白；干性传腹可能出现眼球肿胀、瞳孔异常（眼部肉芽肿）、后肢瘫痪（神经系肉芽肿）、或肝脾肿大导致的腹部包块；无论哪种类型，几乎均伴有极度消瘦、嗜睡、食欲废绝，部分病例还会出现黄疸（肝损伤）或呕吐（肠道炎症）。
诊断方法
传腹的临床表现缺乏特异性，需结合实验室检查和影像学综合判断，关键指标包括：
| 检测项目 | 临床意义 | 典型结果（传腹可能） |
|---|---|---|
| 血常规 | 评估炎症反应、贫血程度 | 白细胞正常或降低，淋巴细胞减少，红细胞压积下降 |
| 血液生化 | 检测蛋白水平及肝肾功能 | 白蛋白显著降低（<25g/L），球蛋白升高（A/G<0.6） |
| 腹水/胸水检查 | 分析积液性质（漏出液/渗出液） | 黄色、粘稠，蛋白含量>35g/L，细胞以巨噬细胞为主 |
| FCoV RT-PCR | 检测体液（腹水、脑脊液）中病毒RNA | 阳性（尤其S基因突变阳性提示高传染性） |
| 影像学检查（B超/X光） | 观察腹腔器官、体腔积液、肉芽肿 | 腹腔积液、肠系膜淋巴结肿大、肝脾结节样改变 |
治疗与预后
目前传腹的治疗以抗病毒药物GC4415（GS-441524，核苷类似物）为核心，通过抑制病毒RNA聚合酶抑制病毒复制，需皮下注射，疗程至少12周（早期病例可缩短至8周），同时需配合支持治疗：补液（纠正脱水、电解质紊乱）、营养支持（鼻饲或静脉输注营养液）、对症治疗（退烧药控制高烧，但避免长期使用非甾体抗炎药），预后取决于确诊时机：早期（未出现神经症状或严重器官损伤）湿性传腹治愈率可达60%-80%，干性因病变位置特殊（如中枢神经）治愈率较低（30%-50%）；晚期出现多器官衰竭者，即使治疗也难以存活。
注意事项
多猫家庭需隔离病猫，每日消毒环境（含氯消毒剂、次氯酸），FCoV阳性猫（尤其是排毒猫）应单独饲养，避免交叉感染；同时减少应激因素（如新环境、新成员），定期为健康猫体检（监测抗体滴度和病毒载量）。
相关问答FAQs
Q1：家里有一只猫确诊传腹，其他猫一定会被传染吗？
A：不一定，传腹并非直接传染，而是健康猫感染FCoV后因个体免疫差异（如遗传、应激）发生突变才发病，多猫家庭中，FCoV感染率约30%-50%，但传腹发病率仅5%-10%，建议隔离病猫，对其他猫进行FCoV抗体检测，定期观察精神食欲，避免共用食盆、猫砂盆，降低感染风险。
Q2：传腹治疗期间猫咪高烧不退怎么办？
A：首先需确认是否规范使用GC4415（剂量、疗程是否足够），同时排查继发感染（如细菌性肺炎），可配合物理降温（温水擦浴、腹部冷敷），避免使用对乙酰氨基酚（对猫有剧毒），必要时在兽医指导下使用短效糖皮质激素（如地塞米松）短暂控制炎症反应，但需密切监测免疫抑制风险，定期复查血常规和病毒载量,调整治疗方案。
