狗狗胃扭转-胃扩张综合征（GDV），俗称“胃垂水”，是犬类常见的急危重症，尤其高发于大型深胸犬，该病指胃内异常积聚大量气体和/或液体，导致胃部急剧扩张，并可能围绕自身轴心发生扭转（顺时针或逆时针），进而压迫腹腔血管、膈肌，阻碍静脉回流和动脉供血，引发休克、胃壁坏死，甚至死亡,需紧急救治。
病因：多种因素叠加的“定时炸弹”
狗狗胃扭转的发生是遗传、解剖、饮食等多因素共同作用的结果，具体诱因可通过下表梳理：
| 病因类别 | 具体表现 |
|---|---|
| 解剖结构 | 深胸犬（如大丹犬、 giant schnauzer）胸腔容积大，胃韧带松弛，易移位扭转；老年犬胃韧带弹性下降。 |
| 饮食管理 | 一次性大量进食（干粮泡发后体积膨胀）、进食后立即剧烈运动（奔跑、跳跃）、饭后大量饮水。 |
| 品种遗传 | 大型犬和高胸犬发病率显著高于小型犬，常见品种包括大丹犬、爱尔兰猎狼犬、杜宾犬、金毛寻回犬等。 |
| 年龄与健康状况 | 老年犬（胃功能退化）、幼犬（消化系统未发育完善）、有胃病史（如慢性胃炎）的犬只风险更高。 |
症状：从“胀气”到“休克”的快速进展
胃扭转发病急骤，症状在数小时内迅速恶化，需高度警惕以下表现：
- 核心症状：腹部膨隆如“鼓”，敲击呈鼓音（气体积聚）；频繁干呕但无呕吐物（胃出口被扭转堵塞）；大量流涎（口腔分泌物无法吞咽）；呼吸急促困难（膈肌受压，肺部扩张受限）。
- 疼痛反应：弓背、腹部触摸时嚎叫或躲闪（胃壁神经受刺激）；眼神呆滞、精神极度沉郁。
- 循环障碍：牙龈苍白或发绀（缺氧）；心率加快（＞180次/分，早期代偿，后期衰竭）；毛细血管再充盈时间延长（按压牙龈后恢复颜色超2秒）。
- 全身症状：体温升高（早期应激）或降低（晚期休克）；肌肉震颤、虚弱无法站立；严重时出现昏迷、休克死亡。
诊断：影像学检查是“金标准”
兽医通过“体格检查+影像学检查”综合判断：
- 体格检查：评估腹部膨隆程度、触诊疼痛反应、听诊肠鸣音消失（胃扩张压迫肠道）、监测生命体征（心率、呼吸、体温）。
- X光检查：是确诊关键，腹部侧位X光可见扩张的胃部占据大部分腹腔，内有大量液气平面；正位X光可见胃底位置异常（扭转时胃大弯向左或向右移位），典型病例可见“双泡征”（胃内气体与液体分层）。
- 血液检查：评估脱水程度（红细胞压积PCV升高）、电解质紊乱（低钾、低钠）、器官损伤（如肝酶、肌酐升高，提示休克导致缺血）。
治疗：争分夺秒的“抢救三部曲”
胃扭转需立即手术，否则死亡率超30%，术后死亡率约15%-20%，治疗分为三步：
- 紧急 stabilization：抗休克治疗（快速静脉输注乳酸林格氏液，补充血容量）；纠正电解质紊乱（如补钾）；缓解疼痛（给予阿片类药物）；必要时穿刺减压（用粗针经腹壁穿刺胃部，释放气体/液体，降低腹腔压力）。
- 手术治疗：开腹探查，将扭转的胃复位（顺时针或逆时针扭转需反向旋转）；检查胃壁活力（若胃壁发黑、坏死，需切除坏死部分）；行胃固定术（将胃壁与腹壁固定，预防再次扭转）；同时检查脾脏（扭转可能压迫脾脏导致脾梗死，必要时脾切除术）。
- 术后护理：禁食禁水48小时，静脉输液维持营养；抗生素预防感染；逐步恢复饮食（从少量流食开始，少食多餐）；限制运动1-2周，避免剧烈活动。
预防：降低风险的“日常管理”
针对高危犬，可通过以下措施降低发病概率：
- 饮食管理：采用“少量多餐”（每日3-4顿，每顿控制量）；使用防快速进食碗（减缓进食速度）；避免干粮泡发后立即喂食（泡发后体积膨胀数倍，易致胃扩张）；饭后1小时内限制运动（禁止奔跑、跳跃，可缓慢散步）。
- 环境调整：深胸犬可考虑预防性胃固定术（尤其有家族史犬只）；避免饭后大量饮水（少量多次饮水）；保持犬只体重在正常范围（肥胖增加胃负担）。
相关问答FAQs
Q1：狗狗胃扭转和普通胃胀有什么区别？如何初步判断？
A：普通胃胀（如消化不良）多为气体积聚，症状较轻（轻度腹胀、偶有呕吐、精神稍差），可通过禁食、按摩缓解；胃扭转则是胃部扩张+扭转，症状急剧恶化（腹部鼓胀如球、干呕无物、呼吸急促、剧烈疼痛），是致命急症，需立即送医，初步判断：若狗狗饭后出现无法呕吐的干呕、腹部异常膨隆，无论精神状态如何，均需紧急就医。
Q2：哪些狗狗最容易得胃扭转？日常如何预防？
A：大型深胸犬（如大丹犬、爱尔兰猎狼犬）、老年犬、进食过快的犬只（如比格犬）、有胃病史的犬只为高危群体，预防措施包括：使用慢食碗、控制每顿食量（不超过每日总量的1/3）、饭后限制运动1小时、避免饭后大量饮水、定期体检（尤其老年犬）,建议高危犬与兽医沟通预防性胃固定术的必要性。
