狗狗胃炎胃溃疡会有哪些症状？该如何科学治疗护理？

狗狗胃炎胃溃疡是临床常见的消化系统疾病,主要指胃黏膜及黏膜下组织的炎症性病变，若炎症持续进展或胃黏膜屏障受损严重，可能形成溃疡，甚至引发出血、穿孔等严重后果，了解其病因、症状、诊断及防治方法，对保障狗狗健康至关重要。

病因复杂多样，需多方面警惕

狗狗胃炎胃溃疡的病因可分为原发性和继发性两类,原发性病因多与饮食直接相关，如突然更换狗粮、喂食过量、食用变质食物、误食异物（如骨头、玩具碎片）或人类刺激性食物（辛辣、油腻、巧克力等），这些因素可直接损伤胃黏膜或刺激胃酸过度分泌，应激反应也是重要诱因，比如环境突变（搬家、寄养）、长途运输、恐惧压力等，可能导致自主神经功能紊乱，胃黏膜血流量减少，屏障功能下降。

继发性病因则多与其他疾病或药物相关,常见的有：肝肾疾病（如肝肾功能不全导致毒素蓄积，损伤胃黏膜）、胰腺炎（炎症因子扩散影响胃功能）、寄生虫感染（如钩虫、蛔虫幼虫移行至胃黏膜）、肿瘤（胃部良性或恶性肿瘤溃疡坏死）等，药物方面，长期或大剂量使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素（如泼尼松），或某些抗生素（如四环素），可直接破坏胃黏膜保护层，诱发溃疡。

症状表现多样，需细心观察

胃炎和胃溃疡的症状轻重不一,轻度胃炎可能仅表现为食欲不振、轻微呕吐，而胃溃疡若合并出血或穿孔，则可能危及生命，典型症状包括：

• 消化系统症状：最常见的是呕吐，初期可能吐出未消化的食物、泡沫状黏液，严重时呕吐物带血（呈咖啡色或鲜红色，提示胃黏膜出血）；食欲明显减退或废绝，部分狗狗可能出现异食癖（如舔舐泥土、石头）；腹痛表现为弓背、蜷缩、触摸腹部时抗拒；腹泻或便秘交替，粪便可能呈黑色、柏油状（上消化道出血导致）。
• 全身症状：精神萎靡、嗜睡、活动量减少；慢性胃溃疡可能导致体重下降、贫血（黏膜苍白、牙龈苍白、虚弱无力）；严重脱水时，皮肤弹性变差、眼窝凹陷。

为更清晰区分胃炎与胃溃疡的典型症状,可通过下表对比：

诊断需结合检查，避免主观判断

当狗狗出现上述症状时,需及时就医，通过专业检查明确诊断，兽医通常会结合病史、体格检查及实验室检查综合判断：

• 体格检查：观察狗狗精神状态、黏膜颜色（苍白提示贫血）、腹部触诊是否有疼痛反应，测量体温、心率等基础指标。
• 实验室检查：血常规可判断是否存在感染、贫血；生化检查评估肝肾功能、血糖等，排查继发性疾病；粪便检查可发现寄生虫卵或潜血（提示消化道出血）。
• 影像学检查：X光检查可观察胃部轮廓、是否有异物或梗阻，但对黏膜溃疡敏感性较低；B超可动态观察胃壁厚度、黏膜层结构，辅助判断炎症或溃疡范围。
• 胃镜检查：是诊断胃溃疡的“金标准”，可直接观察胃黏膜是否有充血、糜烂、溃疡，并可通过活检取组织样本，进行病理学检查，明确溃疡性质（良性/恶性）及病因（如幽门螺杆菌感染）。

不同检查方法的特点如下表所示：

治疗需综合管理，分阶段进行

胃炎胃溃疡的治疗原则是：去除病因、抑制胃酸、保护胃黏膜、对症支持，严重时需手术干预。

• 饮食管理：治疗期间需严格控制饮食，急性期（呕吐频繁时）应短期禁食6-12小时（幼犬不超过4小时，避免低血糖），之后喂食低脂、易消化的食物，如处方粮（h/d、g/i）、白水煮鸡胸肉、南瓜泥等，少量多餐，逐渐过渡到正常狗粮，避免喂食牛奶、骨头、辛辣食物，减少胃刺激。
• 药物治疗：
  • 抑酸药：减少胃酸分泌，如H2受体拮抗剂（雷尼替丁，按5-10mg/kg体重，口服，每8-12小时一次）、质子泵抑制剂（奥美拉唑，按0.5-1mg/kg体重，口服，每天一次），适用于胃酸过多引起的黏膜损伤。
  • 胃黏膜保护剂：在胃表面形成保护膜，隔离胃酸及食物刺激，如硫糖铝（按0.5-1g/次，口服，每6-8小时一次）、铋剂（如果胶铋，保护黏膜并促进修复）。
  • 止吐药：针对剧烈呕吐，如马罗匹坦（按1-2mg/kg体重，皮下注射/口服，每24小时一次），抑制呕吐中枢，同时促进胃肠动力。
  • 抗生素：若合并幽门螺杆菌感染（较少见），需使用阿莫西林、克拉霉素等联合治疗。
• 支持疗法：对于脱水、贫血的狗狗，需静脉补液（如乳酸林格氏液）纠正电解质紊乱；严重贫血时输血；营养不良者补充维生素U、维生素B族等，促进黏膜修复。
• 手术治疗：仅适用于药物无效的严重病例，如胃穿孔、大出血、胃内异物无法取出或疑似肿瘤，需通过手术修补穿孔、切除溃疡灶或异物。

预防重于治疗，日常护理是关键

胃炎胃溃疡的预防需从饮食、环境、健康管理多方面入手：

• 规律饮食：定时定量喂食，避免暴饮暴食；选择优质狗粮，避免突然更换，如需换粮应过渡7-10天；禁止喂食人类餐桌食物（尤其是盐分高、油腻、辛辣食物），以及巧克力、洋葱、葡萄等对狗狗有毒的食物。
• 减少应激：保持生活环境稳定，避免频繁搬家、寄养；若需长途运输，可使用安抚巾、费洛蒙产品缓解焦虑；与狗狗互动时保持温和态度，避免恐吓。
• 定期体检：每年至少1次全面体检，老年犬、慢性病犬增加体检频率；定期驱虫（体内外驱虫每3个月一次），排查寄生虫感染。
• 合理用药：避免自行给狗狗使用人的药物（尤其是非甾体抗炎药、抗生素），如需用药需严格遵医嘱，控制剂量和疗程，长期用药者需定期监测胃功能。

相关问答FAQs

Q1：狗狗呕吐就是胃炎或胃溃疡吗？需要立即就医吗？
A：呕吐是胃炎胃溃疡的常见症状，但并非特异表现，其他疾病如肠胃炎、胰腺炎、肠梗阻、中毒、肾衰竭等也可能引起呕吐，若狗狗出现以下情况，需立即就医：呕吐物带血（咖啡色/鲜红色）、反复呕吐超过12小时、精神极度沉郁、腹痛明显（弓背、呻吟）、黑便或便血、伴随发烧（体温＞39.5℃），轻度、偶尔的呕吐可能因饮食过快或轻微不适引起，可先观察6-8小时，若无缓解或加重需及时检查。

Q2：胃炎胃溃疡能治好吗？预后如何？
A：多数轻中度胃炎胃溃疡经过规范治疗（饮食管理+药物）可完全治愈，预后良好，若病因未去除（如长期服用刺激药物、未控制的慢性疾病）或延误治疗导致严重并发症（如胃穿孔、大出血），则预后较差，可能危及生命，慢性胃溃疡或继发于肿瘤的溃疡，治疗周期较长，需长期管理，定期复查胃镜评估恢复情况，早发现、早治疗是预后的关键，主人需密切关注狗狗状态，避免病情进展。