狗狗肾B超能查出哪些肾脏问题？

狗狗肾脏作为重要的代谢和排泄器官，承担着过滤血液毒素、调节电解质平衡、维持血压稳定等关键功能，当狗狗出现多饮多尿、食欲减退、体重下降、呕吐或精神萎靡等症状时，兽医通常会建议进行肾脏B超检查，以评估肾脏的形态、结构和功能状态，这种无创、实时、可重复的影像学检查,已成为诊断肾脏疾病的重要工具。

狗狗肾脏B超检查的原理与优势

肾脏B超检查利用超声波的物理特性，通过高频声波探头发射声波至肾脏组织，再接收不同组织界面反射的回声信号，经计算机处理后形成实时图像，由于肾脏皮质、髓质、集合系统等不同结构的密度和声阻抗存在差异，B超图像上会呈现不同的回声强度：通常皮质呈均匀低回声，髓质回声略高于皮质，集合系统为无回声区（尿液填充）。

与X光、CT等检查相比，肾脏B超的优势在于：无辐射（适合老年犬、幼犬及妊娠期母犬）、实时动态观察（可观察肾脏血流、蠕动等）、分辨率高（能清晰显示皮质、髓质厚度及微小病变）、操作便捷（可在门诊快速完成），且对肾脏囊肿、结石、肿瘤等病变的敏感性较高。

肾脏B超的适应症与临床意义

哪些情况下需要给狗狗做肾脏B超？以下是常见适应症及对应临床意义：

肾脏B超检查过程详解

检查前准备

• 禁食禁水：通常要求检查前禁食4-6小时，避免胃肠道气体干扰肾脏显影；若需同时进行腹部其他器官检查，可能需延长禁食时间。
• 保定：一般采取站立或侧卧保定，对于紧张或兴奋的狗狗，可能使用短效镇静药物（如美托咪定），确保探头与皮肤紧密接触。
• 剃毛：在肾脏区域（左侧腰窝对应左肾，右侧对应右肾）剃毛，清除油脂和毛发，保证超声波传导。

检查操作流程

• 定位：兽医通过触诊确定肾脏位置（左肾位于第1-3腰椎左侧，右肾位于第1-3腰椎右侧，右肾因肝脏压迫位置略低于左肾）。
• 扫查切面：
  • 纵切面：沿肾脏长轴扫查，观察肾脏长径、宽径、皮质厚度，以及肾盂、肾盏结构；
  • 横切面：垂直长轴扫查，测量肾脏厚度，观察肾门血管（肾动脉、肾静脉）及周围淋巴结。
• 观察指标：
  • 大小：正常肾脏长径（犬：左肾7-12cm，右肾6-11cm），长宽比约2:1，过大（如急性肾损伤）或过小（如慢性肾病）均属异常；
  • 形态：轮廓应光滑，分叶状或不规则提示肿瘤或瘢痕；
  • 回声：皮质均匀低回声，髓质回声略高，集合系统清晰；皮质回声增强（如慢性肾病）或减低（如急性水肿）均有意义；
  • 血流：彩色多普勒观察肾动脉血流，阻力指数（RI）正常值0.6-0.7，RI>0.7提示肾血管阻力增高，常见于肾纤维化。

常见异常B超表现及对应疾病

• 肾脏肿大：急性肾损伤（皮质回声减低）、肾盂积水（集合系统分离呈无回声区）、肾肿瘤（不规则低回声肿块）；
• 肾脏缩小：慢性肾病（皮质变薄，回声增强，表面呈颗粒状）；
• 囊性病变：单纯性肾囊肿（圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强）；多囊肾（双侧肾脏多发囊肿，遗传性）；
• 强回声伴声影：肾结石（点状/团状强回声，后方伴声影，可随体位移动）；
• 肾盂扩张：尿路梗阻（如结石、肿瘤压迫导致尿液排出不畅，集合系统分离宽度>1cm）。

注意事项与局限性

检查后护理

肾脏B超属无创检查，一般无需特殊护理，若检查中使用了镇静药物，需观察狗狗是否出现嗜睡、共济失调等反应，避免剧烈运动直至药物代谢完全。

B超的局限性

• 无法评估肾功能：B超仅反映形态结构，需结合血液生化（肌酐、尿素氮）、尿液检查（尿比重、蛋白尿）等综合判断肾功能；
• 对微小病变不敏感：早期肾小管损伤或轻微间质炎症，B超可能无明显异常；
• 依赖操作经验：图像解读需结合兽医经验，不同操作手法可能导致图像差异。

相关问答FAQs

Q1：狗狗肾脏B超需要麻醉吗？
A1：通常不需要麻醉，成年健康狗狗在保定良好的情况下，仅需轻度保定即可完成检查；对于幼犬、老年犬或应激反应严重的狗狗，可能使用短效镇静药物（如美托咪定），以确保检查顺利进行，麻醉一般仅当狗狗极度不配合，或需同时进行肾活检等侵入性操作时才使用。

Q2：B超发现肾脏囊肿，一定是肿瘤吗？需要进一步治疗吗？
A2：肾脏囊肿是良性病变，与肿瘤不同，其典型B超表现为边界清晰、圆形的无回声区，内部无血流信号，单纯性肾囊肿通常无需治疗，仅需定期复查（每6-12个月一次），监测囊肿大小变化；若囊肿过大（直径>5cm）或压迫周围组织，可能需穿刺抽液或手术切除，若囊肿合并肾实质回声异常、肾盂扩张等,需进一步排查肾盂肾炎或肿瘤。