猫咪作为人类亲密的伴侣动物，其健康问题备受关注，在众多猫咪疾病中，有三种因高发病率、高致死率和治疗难度大，被兽医界称为“猫咪三大疾病”——猫传染性腹膜炎（FIP）、猫白血病（FeLV）和猫免疫缺陷病毒（FIV），这三种疾病不仅严重威胁猫咪的生命，也给主人带来巨大的心理和经济压力，了解它们的病因、症状、诊断及预防措施,对科学养猫至关重要。
猫传染性腹膜炎（FIP）
猫传染性腹膜炎是由猫冠状病毒（FCoV）发生突变引起的全身性、致命性疾病，多见于1岁以下的幼猫及纯种猫，猫冠状病毒在猫群中广泛传播，主要通过粪口途径传播，多数感染猫仅出现轻微肠道症状（如腹泻）后自愈，但少数猫咪因病毒变异、免疫力下降等因素，病毒会突破肠道屏障进入血液循环，感染巨噬细胞，引发剧烈免疫反应，形成“血管炎”，最终导致多器官衰竭。
FIP的临床表现分为“湿性”和“干性”两种，湿性FIP以体腔积液为主要特征，猫咪会出现腹胀（腹水）、呼吸困难（胸水）、食欲废绝、精神萎靡，触摸腹部可感知波动感；干性FIP则以肉芽肿性病变为主，可侵害眼睛（导致葡萄膜炎、视网膜脱落）、神经系统（共济失调、癫痫）、肝脏（黄疸）等器官，症状多样且不典型，易被误诊，目前FIP的诊断缺乏金标准，需结合临床症状、血液检查（如高球蛋白血症、非再生性贫血）、腹水/胸水分析（呈黄色、黏蛋白阳性）以及PCR检测冠状病毒基因型（区分致病性突变株）综合判断。
治疗方面，传统方法（如使用糖皮质激素、抗生素）仅能暂时缓解症状，无法根治，近年来，靶向抗病毒药物GS-441524及其前体药物GC376（即“猫用克洛芬”）的出现为FIP治疗带来希望，通过抑制病毒RNA聚合酶复制病毒，早期、规范治疗的治愈率可达60%-90%，但药物价格昂贵且需持续用药4-12周，预防FIP的关键在于减少应激（如避免过度拥挤、频繁换环境）、定期消毒环境（尤其是猫砂盆，使用含氯消毒剂）、多猫家庭做好隔离（新猫到家前隔离观察30天）,并避免接触疑似感染猫的排泄物。
猫白血病（FeLV）
猫白血病是由猫白血病病毒（FeLV）引起的 retro 病毒感染，是猫咪最常见的癌症诱因之一，也是免疫抑制性疾病的重要病因，FeLV主要通过唾液传播（如 mutual grooming、咬伤），也可通过母婴传播（胎盘、乳汁）、血液传播，感染后，约30%的猫咪会发展为持续性感染，病毒在骨髓、唾液腺等部位复制，最终导致免疫崩溃或恶性肿瘤。
FeLV的临床表现复杂多样，早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现贫血（黏膜苍白、虚弱）、免疫抑制（反复感染细菌、真菌，如口腔溃疡、肺炎）、肿瘤（淋巴瘤、白血病，表现为淋巴结肿大、腹部肿块）以及生殖系统疾病（不孕、流产），诊断FeLV主要通过ELISA抗原检测（快速筛查血液或唾液中的病毒抗原），阳性结果需通过PCR或病毒分离试验确诊。
目前FeLV尚无根治方法，治疗以支持性为主，如使用抗生素控制继发感染、输血改善贫血、化疗抑制肿瘤生长，但持续性感染猫咪的平均生存期仅2.5年，预后较差，预防FeLV的核心是接种疫苗（建议所有幼猫及高风险成年猫接种）和隔离感染猫（FeLV阳性猫需单独饲养，避免与健康猫接触），新猫到家前应进行FeLV检测，多猫家庭定期筛查（每年1次）,减少病毒传播风险。
猫免疫缺陷病毒（FIV）
猫免疫缺陷病毒（FIV）是一种慢病毒，结构与人类免疫缺陷病毒（HIV）相似，主要通过咬伤传播（唾液中的病毒进入伤口），不通过日常接触（如共食、梳理毛发）传播，因此多见于自由活动的成年公猫（因领地意识强，打架频繁），FIV感染后，病毒攻击CD4+ T淋巴细胞（免疫系统的核心细胞），导致免疫功能逐步丧失，最终引发机会性感染。
FIV的感染过程分为急性期、潜伏期和慢性期，急性期（感染后1-3个月）猫咪可能出现发热、淋巴结肿大、口腔溃疡等症状，多自行缓解；潜伏期（数月至数年）无明显临床症状，但病毒持续复制；慢性期（免疫缺陷期）猫咪易出现慢性口腔炎（严重时无法进食）、慢性腹泻、皮肤感染、眼部疾病（如葡萄膜炎）以及肿瘤（如淋巴肉瘤），诊断FIV主要通过ELISA抗体检测（筛查血液中的FIV抗体），阳性结果需通过Western blot试验确诊（区分特异性抗体与交叉反应）。
FIV同样无法根治，治疗目标是延缓免疫衰退、控制继发感染，常用方法包括使用干扰素增强免疫力、抗生素/抗真菌药治疗感染、口腔护理（控制口腔炎）等，感染猫咪只要得到良好护理，多数可维持数年正常生活质量，但需避免外出打架，防止传播给其他猫，预防FIV的关键是限制外出（室内饲养）、绝育（减少攻击行为）、新猫到家前检测，以及定期体检（每年1次，监测CD4+ T淋巴细胞数量）。
三大疾病关键信息对比
| 疾病名称 | 病原体 | 主要传播途径 | 核心症状 | 诊断方法 | 治疗原则 | 预防措施 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 猫传染性腹膜炎 | 突变猫冠状病毒 | 粪口、接触传播 | 腹水/胸水、器官肉芽肿、消瘦 | 临床症状+PCR+体液分析 | 靶向抗病毒药物（GS-441524） | 减少应激、消毒隔离、避免接触病猫 |
| 猫白血病 | 猫白血病病毒 | 唾液、母婴、血液 | 贫血、免疫抑制、淋巴瘤 | ELISA抗原检测+病毒分离 | 支持治疗（抗感染、化疗） | 疫苗接种、隔离阳性猫、定期筛查 |
| 猫免疫缺陷病毒 | 猫免疫缺陷病毒 | 咬伤（唾液） | 慢性口腔炎、机会性感染、肿瘤 | ELISA抗体检测+Western blot | 延缓免疫衰退、控制继发感染 | 室内饲养、绝育、避免外出打架 |
相关问答（FAQs）
Q1：猫咪出现哪些症状需要警惕“三大疾病”？
A：若猫咪出现以下症状，建议及时就医排查三大疾病：① 持续发热、消瘦、精神萎靡；② 腹部膨隆（腹水）、呼吸困难（胸水）；③ 反复口腔溃疡、牙龈出血、慢性腹泻；④ 皮肤反复感染、伤口不易愈合；⑤ 淋巴结肿大、不明原因出血；⑥ 幼猫发育迟缓、多猫家庭中部分猫咪发病，早期诊断和治疗可显著改善预后，尤其是FIP和FeLV，越早干预效果越好。
Q2：如何通过日常护理降低猫咪患三大疾病的风险？
A：① 疫苗接种：按时接种FeLV疫苗（建议幼猫8周龄首免，每年加强1次）和FIP疫苗（多猫环境、高风险幼猫可考虑）；② 隔离与筛查：新猫到家前隔离观察30天，并进行FIV/FeLV/FIP检测；多猫家庭定期体检（每年1次）；③ 减少应激：保持环境稳定，避免过度拥挤、频繁换家具，提供安静的生活空间；④ 科学喂养：喂食优质猫粮，增强免疫力，避免生食（减少冠状病毒传播风险）；⑤ 限制外出：室内饲养可避免接触病猫及打架，降低FIV/FeLV传播风险；⑥ 定期消毒：每周用宠物专用消毒剂（如含氯消毒剂）清洁猫砂盆、食盆及环境,尤其多猫家庭需做好分区管理。
