狗狗真菌感染是由病原性真菌侵入机体引起的感染性疾病，可累及皮肤、毛发、呼吸道、消化道及内脏器官等，具有传染性，若不及时治疗可能扩散至全身，甚至威胁生命，临床中，针对真菌感染的治疗方式包括口服药物、外用药物及注射治疗，打针”（注射治疗）常用于中重度感染、口服不耐受或需快速起效的情况，但需结合感染类型、狗狗体质及病情进展综合判断。
狗狗真菌感染的常见类型与症状
真菌感染可分为浅部感染和深部感染两大类，不同类型的症状差异显著：
- 浅部真菌感染：以皮肤癣菌最常见，如犬小孢子菌、须癣毛癣菌等，多通过接触病犬、污染环境（如地毯、梳子）传播，典型症状为皮肤出现圆形或椭圆形脱毛斑，伴随红斑、鳞屑、结痂，边界清晰，可能伴有轻微瘙痒（如犬小孢子菌）或剧烈瘙痒（如马拉色菌感染），若感染爪部，可能出现趾间红肿、脱毛、渗出。
- 深部真菌感染：由条件致病菌（如隐球菌、曲霉菌、马尔尼菲篮状菌等）引起，多发生于免疫力低下、长期使用免疫抑制剂的狗狗，隐球菌常经呼吸道侵入，引起鼻炎、咳嗽、呼吸困难，严重者可扩散至中枢神经系统，出现抽搐、共济失调；曲霉菌多感染肺部，表现为顽固性咳嗽、发热、体重下降；马尔尼菲篮状菌在南方地区高发，可侵犯肝脾、淋巴结，导致腹部膨大、贫血。
真菌感染的诊断方法
明确诊断是治疗的前提，兽医常通过以下手段综合判断：
- 伍德灯检查：部分皮肤癣菌（如犬小孢子菌）在伍德灯下呈亮绿色荧光，可初步筛查，但阴性结果不能排除感染。
- 显微镜检查：刮取皮屑、毛发或分泌物，用氢氧化钾处理后镜检，观察真菌菌丝或孢子，快速但敏感性较低。
- 真菌培养：将样本接种于沙堡弱培养基，25-28℃培养1-3周，可明确菌种及药敏结果，是诊断的“金标准”。
- 分子生物学检测：通过PCR技术检测真菌特异性基因（如ITS序列），快速、准确，适用于深部感染或培养阴性的病例。
- 影像学与实验室检查：深部感染需结合X光、B超观察肺部、腹腔器官病变，同时进行血常规（白细胞升高、贫血）、生化（肝肾功能异常）及血清学检测（如隐球菌抗原检测）。
注射治疗：适用药物与使用场景
注射治疗通过药物直接进入血液循环，快速达到有效血药浓度，适用于以下情况：中重度皮肤感染（如大面积脱毛、化脓）、深部真菌感染（如肺曲霉病、隐球菌病）、口服药物呕吐/吸收不良、或需紧急控制病情的狗狗，常用药物包括：
两性霉素B
- 作用机制：多烯类抗真菌药，结合真菌细胞膜麦角固醇，破坏膜结构，广谱抗真菌（对曲霉菌、隐球菌、念珠菌等有效）。
- 用法与疗程：静脉滴注，初始剂量0.25-0.5mg/kg，每日1次，逐渐递增至1mg/kg，总剂量根据感染程度调整（深部感染需累计总量10-15mg/kg）。
- 注意事项：肾毒性（需监测肌酐、尿素氮）、电解质紊乱（需补钾）、输液时需避光、缓慢滴注（不少于6小时），建议配合水化治疗（输液前补液）。
氟康唑
- 作用机制：三唑类抗真菌药，抑制真菌细胞膜麦角固醇合成，对隐球菌、念珠菌、皮肤癣菌有效，穿透性强（可进入脑脊液、眼部）。
- 用法与疗程：静脉或肌肉注射，首次剂量4-8mg/kg，之后维持剂量2-4mg/kg，每日1次，深部感染需持续4-8周，皮肤感染2-4周。
- 注意事项：肝功能损伤（定期监测ALT、AST），与部分药物（如苯妥英钠）存在相互作用，幼犬慎用。
伊曲康唑
- 作用机制：三唑类，广谱抗真菌（对皮肤癣菌、曲霉菌、孢子丝菌等有效），口服生物利用度高，但注射剂型较少（部分国家有静脉制剂）。
- 用法与疗程：静脉滴注，首日200mg/m²，之后100mg/m²，每日2次，餐后服用可减少胃肠道反应。
- 注意事项：可能引起恶心、呕吐，长期使用需监测肝功能，妊娠犬禁用。
灰黄霉素
- 作用机制：抑制真菌DNA合成，对皮肤癣菌（如毛癣菌、小孢子菌）有效，但抗深部真菌活性弱。
- 用法与疗程：肌肉注射，50-100mg/kg，每日1次，需配合高脂饮食促进吸收，皮肤感染需持续4-6周。
- 注意事项：易引起骨髓抑制（定期查血）、流产，幼犬、妊娠犬及肝功能异常犬禁用。
注射治疗与其他治疗方式的对比
为更直观选择治疗方案，以下从起效速度、适用感染类型、副作用风险及便利性等方面对比注射、口服、外用治疗：
| 治疗方式 | 起效速度 | 适用感染类型 | 副作用风险 | 便利性 |
|---|---|---|---|---|
| 注射治疗 | 快（数小时-1天） | 中重度/深部感染 | 较高（肝肾毒性、输液反应） | 低（需专业操作） |
| 口服治疗 | 中（1-3天） | 轻中度/浅表感染 | 中等（胃肠道不适、肝损伤） | 高（居家给药） |
| 外用治疗 | 慢（3-7天） | 皮肤浅表感染 | 低（局部刺激） | 高（方便涂抹） |
注射治疗的注意事项
- 严格遵医嘱：根据药敏结果和狗狗体重精确计算剂量，不可自行增减或停药，避免耐药性产生。
- 监测不良反应：治疗期间定期检查血常规、肝肾功能（如两性霉素B每3-5天1次，氟康唑每2周1次），观察是否出现呕吐、腹泻、精神萎靡等症状。
- 联合治疗：深部感染常需联合口服药物（如氟康唑+两性霉素B）增强疗效，减少单一药物用量及毒性。
- 环境隔离与消毒：对浅部感染狗狗，需隔离至连续2次真菌培养阴性；环境使用含氯消毒剂（如稀释84）或真菌专用消毒剂（如克霉唑环境喷剂），每周1-2次。
- 营养支持：给予高蛋白、富含维生素的食物（如蛋黄、瘦肉、胡萝卜），增强免疫力，促进皮肤修复。
相关问答FAQs
问：狗狗真菌感染打针多久能见效？
答：见效时间取决于感染类型和严重程度，浅部皮肤感染（如小孢子菌）通常打针3-5天后可见瘙痒减轻、红斑消退，2周左右毛发开始再生；深部感染（如肺曲霉病）因病情复杂，需1-2周才能观察到咳嗽、呼吸困难等症状缓解，且需持续治疗4-8周，若治疗2周后症状无改善，需及时复查，调整治疗方案。
问：打针治疗期间狗狗出现呕吐、食欲不振怎么办？
答：可能是药物副作用（如两性霉素B的胃肠道反应、氟康唑的肝毒性），需立即停药并联系兽医，兽医可能会：①调整药物（如将两性霉素B换为肾毒性更小的氟康唑）；②给予对症治疗（如止吐药、护肝药）；③减少单次剂量，增加给药频率，同时需观察狗狗精神状态和饮水情况，若出现脱水（皮肤弹性差、尿量减少）,需及时补液。
